Flutter atrial: definiție, cauză, simptome, diagnostic și tratament

da Cristiano Antonino il Fie ca 6, 2023

Il flutter atriale è un'aritmia cardiacă che può insorgere a nivel degli atri, caracterizata da contrazioni frequenti, battito irregolare și manifestazioni improvise. In base alle modalità di insorgenza, si pot distinguere due forme di flutter atriale: una forma parossistica, cu episod bruschi e di breve durata, ed o forma permanente

Le cause del perturbo pot essere di natura fisiologica, pot essere dovute a patologie sottostanti sau pot dipendere da factori esterni.

La diagnostic di flutter atriale se bazează pe o acuratețe a vizitei cardiologice care cuprinde l'elettrocardiogramma. Il suo tratament poate variare da pacient a pacient.

Cos'è il flutter atrial?

Il flutter atriale este un'alterazione del ritmo cardiaco che ha origine nell'atrio e può trasmettersi fino al ventricolo, arrivando a compromettere la gittata cardiaca e la circolazione sanguigna; data l'area di insorgenza, esso è classificato come un'aritmia ectopica sopraventricolare.

Gli episodi di flutter atriale sunt caracterizate de battito cardiaco irregolare cu contrații frecvente și pulsații accelerate; flutter în engleză înseamnă appunto „battito rapido”, ei pacienti colpiti da questa patologie pot prezenta o frequenza cardiacă de peste 200 battiti al minuto (bpm).

Si possono distinguere due forme di flutter atriale: una forma parossistica e una forma permanente

Flutter atrial parossistico: la forma parossistica è caracterizata da o insorgenza improvizata degli attacchi, che in genere sono di breve durata.

La frecvența cardiacă a unui pacient afectat de flutter atriale poate ajunge până la 120/180 battiti al minutei, cu toate acestea, episodul nu se găsește în genul său, în câteva zile la maximum.

Acest tip de perturbare colpisce gli individuali sani, che pot manifestare attacchi isolati, e pertanto nu solicita in genere l'uso di farmacii sau di altri interventi terapeutici.

Flutter atrial permanent: nella forma permanente lo sviluppo del perturbo è spesso graduale.

Cu toate acestea, în acest caz il perturbo poate durare ani și să fie sinonimo di una patologie asociată; a causa della sua natura latente, spesso la diagnostic di flutter atrial non este imediat e la condizione può passare inosservata.

Pentru curare această condiție este necesară în genul unei terapii specifice mirate.

Flutter atrial și fibrilație atrială: caracteristici și diferențe

Le caratteristiche del flutter atriale sunt similare a quelle della fibrillazione atriale, ma il flutter si differenzia da quest'ultimo in quanto le alterazioni del battito sono meno marcate ed hanno un impacto diverso sui ventricoli: di fatti, in timp ce la fibrillazione atriale poate comporta un aumento del battito cardiaco până la 400 bpm, în timpul unui flutter la frequenza del battito può innalzari maximum până la 240-300 bpm.

Questo comporta inoltre che, rispetto alla fibrillazione, il battito risulti meno disordinato, in quanto una frequenza ridotta si traduce in un minor numero di impulsi di contrazione.

Generalmente, infatti, durante aceste aritmie și instaura un blocco a nivel del nodo atrioventricolare, che ferma parte degli impulsi diretti verso il ventricolo; questo si verifica in particular modo durante il flutter atriale, tanto che nei soggetti affetti da questa condizione, la contrazione ventricolare può essere anche ¼ di quella atriale.

Il flutter vine infatti distinto in 2:1, 3:1 sau 4:1, ad indicare che solo uno stimolo ogni 2, 3 o 4, riesce a passare through the block.

Si tratta di un dettaglio estremamente importante, in quanto spesso accade che il flutter passi inosservato proprio per questo motiv.

Talvolta il paziente può manifestare sia flutter che fibrillazione atriale: si tratta di casi piuttosto gravi, che richiedono particolare attenzione da parte dei medici.

Care sunt simptomele

I pacienti affetti da flutter atriale pot presentare una sintomatologia diversa, che può variare in base alla forma di disturbo: in genere la forma parossistica prezenta sintomi più evidenti cu attache più intensi, ma sunt i perturbi dovuti alla forma permanente a comportare il risc più grave. per il pacient.

I principali simptome di flutter atriale includ:

Palpitație sau cardiopalmo;
Vertigină;
Sincope;
Angina pectoris o dolore al torace;
Dispnea o affanno;
Ansietà;
Astenia o debolezza;

I sintomi del flutter atrial non vanno sottovalutati, una delle complicazioni more gravi indotte da this perturbo, in fact, is the predisposizione del soggetto hit to develope a ictus ischemico.

Questo perché le frequenti contrazioni irregolari del muscolo cardiaco tendono ad influenzare negativamente la gittata cardiaca ea compromettere la circolazione sanguigna, determinando un'elevata probabilità di formare trombi care pot viaggiare fino al cervello ed impedire the corretta irrogazione cerebrale.

Cauza principale

Le cause di flutter atriale sono numerose e pot avea diversa natura.

Come nel caso della fibrillazione, una delle cause principali este la prezenta di cardiopatie.

Tra le cause di natura non patologica, le circostanze che pot scatenare la comparsa di flutter atriale sono:

Abuso di alcool;
Assunzione di droghe;
Fumat;
Stati d'anxietate;
Eccesso di caffeina sau alte substanțe eccitanti;
Efecte colaterale de terapie farmacologică;

Vino diagnosticare il flutter atrial

Come già anticipato, per via delle sue caratteristiche, la diagnostic del flutter atriale non è affatto semplice e spesso această condizione poate trece inosservata a lung, nonostante il pacient și subponga ad accertamenti clinici: proprio pentru acest motiv, este necesar să se adreseze unui cardiologo esperto , che effettuerà un'accurata analisi dello stato di salute del cuore e prescriverà degli esami mirati.

În timpul vizitei cardiologice, cel mai indicat pentru fiecare aritmie sau flutter atrial este l'elettrocardiogramma; în unele cazuri cardiologo poate prescrie și un electrocardiogram dinamic după Holter, pentru un monitoraggio într-un lasso di tempo prolungato.

Terapia și tratament del disturbo

La terapia mai indicată pentru a trata il flutter atriale sau alte aritmie cardiace, varia sensibilmente da caz a caz.

Ad incidere sul trattamento è innanzitutto il tipo di disturbo, a seconda che si tratti di flutter atriale parossistico o permanente; anche eventuali patologie asociate e le generali condizioni di salute del soggetto, pot influenzare le terapii cu cui intervenire.

În general, se trata de flutter parossistico ci sunt due principale strategie di intervento:

Terapia farmacologica: al paziente pot essere somministrati farmaci digitalici per rallentare il ritmo cardiaco, sau poate essere prescritta una cura a base di antiaritmici; questi farmacii sono indicati anche pentru efectuarea unei terapii de manteniment e prevenirea altor episod di flutter;
Trattamento elettrico: la cardioversione è una procedura terapeutica non invasiva che tramite una scarica elettrica mira a ripristinare il ritmo sinusale in pacienti affetti da aritmie cardiache;

Per quanto riguarda invece il flutter atriale permanente, spesso esso indica la prezenta di alte cardiopatie o perturbi patologici di diversa natura; pentru acest motiv, sunt necesare atât o terapie generală pentru tratamentul de la condizione substante, cât și o terapie specifică pentru curare il flutter atriale.

Quest'ultima in genere prevede:

Antiartmici;
Anticoagulanti pentru evitarea formării de fenomeni tromboembolici;
Cardioversione;
Ablazione a radiofrequenza transcatetere; si tratta di una particolare strategia de intervento più invasiva, che grazie all'inserimento di un catetere condotto fino a cuore, è in grado di generare una scarica elettrica a radiofrequenza, andando a colpire l'area miocardica responsabile del fenomen aritmici. La zona colpita dalla scarica viene così distrutta, ripristinando il regolare numero di impulsi inviati dal nodo senoatriale.