Patologie delle valvole cardiache: le valvulopatie

da Cristiano Antonino il Mar 24, 2023

Le valvulopatie, dette anche patologie valvolari, sono patologie del muscolo cardiaco che coinvolgono le quattro valvole cardiache: tricuspide, polmonare, mitrale e aortica

Le valvole funzionano come una porta a battenti; si apriranno per consentire il passaggio del sangue dagli atri ai ventricoli e dai ventricoli al circolo polmonare o al circolo sistemico, si chiuderanno per evitare che il sang refluisca all'indietro.

Le anomalie strutturali e l'alterazione delle loro funzioni daranno origine a bolilor che andranno a compromite funcționarea normală a musculaturii cardiace.

Queste patologie andranno da quelle che richiederanno solamente controlli periodici, a quelle che richiederanno d'intervenire con interventi di sostituzione o reparation chirurgica.

Tali malattie vor fi congenite, cum ar fi prezente fără apariția sau achiziționați să-și compară lor ulterior.

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Modificările pot fi din cauza tipului:

stenosi, când si ha un'incompleta apertura
insufficienza, quando si ha un'incompleta chiusura.

Stenosi valvolari quando causeranno un aumento di pressione a monte della valvola malata che si aprirà in maniera incompleta.

Quando le valvole si restringono (stenosi), il sangue avrà difficolta a scorrere dall'atrio al ventricolo (es. stenosi mitrale) o dal ventricolo alla circolazione (es. stenosi aortica);

Insufficienze valvolari quando la valvola non si chiude perfettamente causando rigurgito di sangue nella camera cardiaca a valle della valvola.

Quando le valvole si sfiancano o non chiudono più bene, il sangue refluisce all'indietro, come ad esempio dal ventricolo all'atrio (insufficienza mitralica) o dall'aorta al ventricolo sinistro (es. insufficienza aortica).

Valvulopatie, le patologie valvolari mai frecvente sono la stenosi aortica și l'insufficienza mitralica

Le malattie delle valvole del settore destro del cuore, tricuspide e polmonare, dove la presiune del sânge este mai bassa, sunt statisticamente mai rare și au cauza congenite.

Provoca

Le valvulopatie congenite sunt cauzate da alterazioni in fase embrionale e si prezentano asociate ad alte anomalie.

Le valvulopatie achiziționate, în schimb, pot fi cauzate de:

Degenerazione delle strutture valvolari legata all'età, che porteranno il tessuto valvolare a degenerare e calcificare; in questo modo la valvola non si apre più bene o tenderà a ridursi progressivamente e si avrà quindi stenosi valvolare;

Ischemie o patologie del muscolo cardiaco che ne causeranno la dilatazione e la compromissione della function contrattile.

Un infarct, l'ipertensione arteriosa o lo scompenso cardiaco danneggeranno il cuore causando una dilatazione progressiva che porterà a dilazione e distorsione delle valvole atrio-ventricolari che causeranno che il sangue refluisca all'indietro, si avrà quindi insufficienza valvolare.

Le infezioni, endocarditi, vedranno un'infezione delle valvole cardiache causata dalla presenza di batteri, saremo in presenza di endocarditi infettive.

La febre reumatica, sarà un'infezione cauzata dagli streptococchi beta-emolitici, poate deteriora seriamente le valvole del cuore, specie mitrale e aortica; è în principal cauzată de boli degenerative.

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Eu Sintomi

I sintomi delle malattie valvolari, pot compara improvvisamente sau manifestarsi in modo progressivo nel corso del tempo, simptome che in questo secondo caz si paleseranno dopo una fase totalmente asintomatica che poate essersi protratta anche per diversi anni.

I disturbi più frequenti causati da un malfunzionamento valvolare sono: affaticabilità, dispnea, debolezza dolori al petto, svenimenti aritmie, gonfiori agli arti inferiori, gonfiore addominale.

La diagnostic di una maladie valvolare, oggigiorno è molto facile; con auscultazione cardiaca ed esame clinico, il cardiologo cu specificatii tehnice instrumentali riuscirà ad individuare e valutare l'entità del problema.

L'esame diagnostico per eccellenza nelle malattie valvolari, este l'ecocardiografia-color-Doppler, care permite să aibă informații detaliate, care să permită capire se va trebui să intervenie chirurgical.

Potrebbe essere necesar să parcurgeți cateterismo cardiac, care va permite să aveți informații sulle caracteristici ale bolii valvolare.

Riconoscere precocemente una maladie valvolare grave, che poate nu dare alcun segno di sé, este fundamental al fine di permettere al pacientului un tratament adecvat.

Le cure

Nu ci sunt terapie farmacologică care permite tratare le patologii delle valvole cardiace, mă consimți să țină controlul asupra anumitor simptome.

In genere il tratament delle valvulopatie va fi, în special, de tip chirurgic și vedrà la sostituzione sau la repararea valvole mal funcționanti con valvole biologiche o meccaniche.

Quelle meccaniche se vor realiza cu carbonio și va solicita o terapie anticoagulante care să se prelungească pe tot parcursul vieții pacientului.

Quelle biologiche sunt realizate cu materiale de origine bovină și sună și au o durată inferioară ale valvole meccaniche.

Fattori de risc și prevenire

L'invecchiamento ei difetti cardiaci congeniti non permettono di poter efectua prevenzione, ma urmand specific terapie antibiotiche will possible prevent all those infezioni da streptococco che andando a colpire tonsille and faringe, may causere febbri reumatiche acute.

Prevenzione și attuerà seguendo corecti stili di vita; i tabagisti dovranno smettere di fumare, sarà necesar seguire una corretta alimentazione e svolgere attività fisica.

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Principalii factori de risc pentru bolile valvulopatiei sunt:

Età avanzata in quanto con l'invecchiamento le valvole cardiache devene rigide e pot calcificare;
valvulopatie congenită;
endocardite infecțioase ale febrei reumatice;
cardiopatia ischemica sau scompenso cardiaco;
ipertensiune arterială, ipercolesterolemie, tabagism, diabet, obezitate și suprapeso.