Skizofreni: definition, årsager, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Juli 4, 2023

Skizofreni kommer fra græsk og betyder bogstaveligt talt "adskilt sind": de berørte kæmper for at skelne virkelighed fra fantasi

Det er et psykiatrisk lidelse, der alvorligt kompromitterer selvopfattelsen.

Ud over at påvirke sociale relationer og udførelsen af normale daglige aktiviteter negativt.

Denne sygdom påvirker også opfattelse, hukommelse, opmærksomhed, indlæring og følelser.

Et skizofrent individ kan for eksempel høre stemmer, som andre ikke hører, tro at andre er i stand til at læse hans tanker.

Skizofreni fører endda til troen på, at andre konspirerer for at gøre skade.

Lignende tanker kan skræmme personen og som følge heraf fremkalde en tilstand af stærk agitation.

De sociale konsekvenser af skizofreni

Typisk har mange mennesker med skizofreni svært ved at finde arbejde og er ude af stand til at klare sig selv på egen hånd.

Familiens kerne er generelt stærkt involveret og tvunget til at håndtere en stor belastning af angst og bekymring.

Skizofreni fører også til frygt for social stigmatisering.

Skizofreni forekommer normalt mellem 18 og 28 år i samme procentdel hos mænd og kvinder

Hos sidstnævnte viser det sig i en højere alder, med en gennemsnitlig forsinkelse på 3-4 år sammenlignet med det mandlige køn.

Begyndelsen kan opstå pludseligt, eller forudgås af en fase, hvor personen trækker sig ind i sig selv.

I denne periode falder typisk interessen for omverdenen gradvist, venskaber og romantiske forhold afbrydes uden grund, arbejdet går tabt eller skolen stoppes.

Tidlig diagnose er afgørende, da hurtig behandling har vist sig at påvirke sygdomsforløbet.

Desværre er de første tegn i mange tilfælde svære at skelne fra en almindelig teenagerkrise.

Læg dertil, at mennesker med skizofreni ikke er i stand til at genkende sig selv som syge.

For dem er den virkelighed, de lever i, meget mere levende og fornuftig end den, som resten af verden er fordybet i.

Behandlingen af skizofreni følger tre hovedveje: farmakologiske terapier, individuelle og gruppe psykoterapier.

Sidstnævnte er rehabiliteringsinterventioner for at hjælpe patienter med at genoprette de sociale færdigheder, der er mistet under patologien.

Ifølge WHO kan omkring en tredjedel af patienter med skizofreni komme sig helt.

Yderligere 30 % skal fortsætte terapien og under alle omstændigheder opleve en negativ påvirkning på den sociale sfære, mens de resterende 30 % oplever en kronisk sygdom.

Symptomer

Symptomerne genereret af skizofreni er typisk opdelt i:

positive lidelser, dvs. identificeret ved psykotisk adfærd, der ikke kan genkendes hos raske mennesker. Disse er symptomer, der kan forekomme periodisk, og intensiteten af disse vil også afhænge af, om du tager en terapi eller ej
negative lidelser, repræsenteret ved tab af evner til stede før sygdommens opståen. Generelt er disse symptomer sværere at genkende og kan forveksles med depression eller andre patologiske symptomer.

Positive forstyrrelser

De positive symptomer på skizofreni omfatter:

hallucinationer, som kan involvere hørelse, syn, lugt, smag og berøring. Dog forekommer auditive hallucinationer hyppigere: stemmer, der taler med hinanden eller kommenterer personens handlinger. Gennem magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen blev det opdaget, at hjernen fejler de stemmer, der genereres internt, gennem fantasien, for rigtige stemmer, der kommer fra det ydre miljø og høres gennem øret
vrangforestillinger, såsom vrangforestillinger om forfølgelse og storhed (for eksempel at tro, at du er en berømt historisk figur)

Andre symptomer, der kan klassificeres som positive eller, ifølge andre klassifikationsskemaer, i en tredje kategori kaldet desorganisering, omfatter:

manglende evne til at organisere sin tænkning på en logisk måde
bizar og uorganiseret adfærd; mennesker med skizofreni kan opføre sig upassende eller blive meget ophidsede på tilsyneladende uberettigede måder. De kan også føle, at deres tanker bliver kontrolleret af en anden person.

Negative forstyrrelser

De negative symptomer på skizofreni opstår normalt inden for et par år efter den første akutte episode af sygdommen. Den skizofrene person har en tendens til at miste interessen for den omgivende verden. Forsøgspersonen har en tendens til at mindske sine sociale relationer mere og mere, op til fuldstændig isolation.

Som regel opstår disse klager gradvist og forværres langsomt.

De kan overveje:

apati, er det i mange tilfælde nødvendigt at opmuntre og tilskynde syge mennesker til at udføre selv simple aktiviteter såsom at tage sig af personlig hygiejne
følelsesmæssig udfladning
forarmelse af sproget
manglende evne til at træffe beslutninger
svært ved at holde fokus
manglende interaktion med samtalepartneren

Negative lidelser er sværere at identificere, da de har et langsomt og gradvist forløb.

Især i begyndelsen kan de forveksles med en normal teenagerkrise.

Ved skizofreni kan der også være tankeforstyrrelser og tydelige kognitive begrænsninger, med særlig henvisning til hukommelse, opmærksomhed og evnen til at løse problemer.

Årsager til skizofreni

Skizofreni menes at have en multifaktoriel genese.

Flere elementer kombineres for at skabe betingelserne for sygdommens udseende og udvikling.

Blandt disse faktorer kan vi genkende arvelighed, begivenheder, der fandt sted i løbet af graviditeten, ændringer af organismens biokemiske processer, virusinfektioner.

Det bemærkes især, at:

vanskelige leverancer øger risikoen for forekomst to eller tre gange. Det menes, at dette kan skyldes, at fosterhjernen bliver beskadiget under udviklingen
infektionsstoffer kan begunstige sygdommens begyndelse. Hvis influenzavirus for eksempel pådrages i graviditetens første trimester, øges risikoen for skizofreni cirka syv gange. Selvom det ifølge de udførte undersøgelser synes mere antistofresponset, i stedet for infektionen, at forårsage hjerneskade
genetik spiller en vigtig rolle. Nogle undersøgelser har vist, at sandsynligheden for at udvikle sygdommen er ti gange højere blandt pårørende end blandt befolkningen generelt. I skizofreni synes der at være flere gener involveret, som hver især udøver en lille effekt, der virker i forbindelse med epigenetiske og miljømæssige faktorer. Mindst syv gener ser ud til at være impliceret i skizofreni.

Grundlæggende kan det antages, at disse elementer repræsenterer grundlaget for en vis personlig disposition for at udvikle sygdommen.

I tilfælde af, at der i løbet af prædisponerede menneskers liv skulle opstå yderligere traumatiske eller under alle omstændigheder negative begivenheder, kan skizofreni opstå.

Mulige udløsende faktorer omfatter:

situationer med høj psykologisk stress (såsom dødsfald, jobtab, skilsmisse)
kraftig brug af visse stoffer, især visse typer hash, kokain, LSD eller amfetamin.