前路髖關節置換術：優缺點概述
讓我們來談談髖關節置換術，特別是前路入路：一般來說，這種手術可以減輕關節因外傷或退行性疾病（如髖關節病）而受損的人的疼痛并恢復活動能力
髖關節置換術，不同類型的手術方法
骨科醫生一直致力於通過開發、評估和完善新的手術程序和流程來提高關節置換手術的成功率。
因此，今天的整形外科醫生有一系列手術方法可供選擇。
在手術過程中，可以通過
- 臀部後部——後入路
- 髖關節一側——外側或前外側入路
- 腿的前部——前路
- 上述方法的組合
事實上，有不止一種方法可以進行髖關節置換術，這意味著沒有“完美的手術方法”。
每種方法都有優點和缺點。
手術方法由外科醫生根據多種因素精心選擇，包括但不限於您的解剖結構、體型、病史、手術的複雜性和外科醫生的偏好。
髖關節置換的後入路
後路手術是多年來的主要手術方法，被用於大多數手術中。
它涉及通過在髖關節側面做的切口進入髖關節。
這種方法為醫生提供了髖關節結構的絕佳視野，從而可以對所有類型的髖關節假體進行最佳放置。
多年來，醫生們改進了這一手術，通過減小切口的大小，同時保持安全性和有效性，從而減少對身體組織的侵入。
這些微創髖關節置換技術有助於減少肌肉創傷和住院時間。
前路髖關節置換術
直接前路入路自 1980 世紀 XNUMX 年代以來已有一定程度的應用，近年來逐漸流行起來。 切口在腹股溝的前部，而不是在側面（如後入路）。
誰可以接受前髖關節置換術？
外科醫生根據具體情況做出決定，但有些患者不適合此手術，如果他們接受手術，可能需要更長的切口。
此類個體包括有以下情況的人：
- 先前手術在髖部植入或金屬硬件
- 肌肉發達或肥胖的體型（BMI 大於 40）
- 寬骨盆
前路髖關節置換術有哪些優勢？
正面進入允許通過分離肌肉而不是分開它們來到達髖關節。
在經過適當選擇的患者中，前路髖關節置換術可能會減少術後疼痛，尤其是在最初的兩到四個星期內。
此後，前路和後路的恢復沒有差異。
腿長和種植體位置也可以用前路測量。
由於方法的不同性質，手術後需要遵循一些預防措施以防止髖關節脫位。
兩種方法的再乾預率（需要翻修手術的可能性）相似。
一些患者髖關節脫位的發生率在後路入路中可能更高。
兩種方法的深層感染率相似。
前路髖關節置換術的缺點和風險是什麼？
前路入路的缺點既是實用的，也是醫學上的。
對於醫學專家，可能需要特殊的手術台或專門的牽開器和器械，但這也適用於其他方法。
它的手術時間較長。
存在輻射暴露的可能性。
患者患股骨和踝關節骨折的風險也略高。
大腿有麻木、刺痛或燒灼感的風險，稱為股外側皮神經損傷，這可能是暫時的或永久的。
淺表傷口問題在前路手術中更常見，尤其是在肥胖患者中
髖關節置換前路疼痛嗎？
所有的手術都伴隨著一些疼痛，但幸運的是，前路手術比其他一些髖關節手術的疼痛要小。
前髖關節置換術的恢復時間是多少？
大多數患者在手術當天或手術後第二天拄著拐杖行走。
這允許患者快速進步和更大的獨立性，通常使患者能夠在手術當天或第二天早上回家。
手杖的使用時間通常為兩到三週，活動會相應地進行，並在三個月內恢復積極運動。
物理治療可以親自或遠程進行，但在某些情況下根本沒有必要。
在大約三個月內，前路和後路手術患者的功能一樣好，長期結果和壽命也相似。
前髖關節置換術有多成功？
值得注意的是，全髖關節置換術的結果在緩解疼痛和改善功能方面非常出色。
迄今為止，還沒有臨床研究證明一種手術方法優於另一種手術方法。
一種手術方法相對於另一種手術方法可能帶來的短期好處必須始終與該方法特有的可能負面影響相平衡。
前髖關節的注意事項
最近，手術技術、器械和患者選擇的改進使前路髖關節置換術成為考慮全髖關節置換術患者的可行選擇。
目前，當由經驗豐富的外科醫生對適當選擇的患者進行前髖關節置換術時，可以在術後數週內實現快速恢復。
為前關節置換術選擇合適的患者對於手術的整體成功至關重要，您的外科醫生將討論哪種手術方法最適合您的個人情況。
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