Opstrukcija aorte: pregled Lericheovog sindroma

By Cristiano Antonino Poslednje ažurirano Juni 9, 2023

Lericheov sindrom je uzrokovan kroničnom opstrukcijom bifurkacije aorte, a karakteristični simptomi uključuju intermitentnu klaudikaciju ili simptome kronične ishemije, smanjene ili odsutne periferne pulseve i erektilnu disfunkciju

Dijagnoza Lericheovog sindroma postavlja se CT skeniranjem s kontrastnim sredstvom ili magnetnom rezonancom

Ultrazvuk abdomena nije uvijek u mogućnosti identificirati problem.

Međutim, kolor dopler ultrazvuk može pokazati odsustvo vaskularnog protoka u ilijačnim arterijama.

Međutim, CT i MRI su uvijek potrebni za potvrdu; Za optimizaciju dijagnoze korisno je izvršiti arteriografiju i dopler pregled donjih udova.

Jasno je da ne smiju izostati ni krvni testovi, mjerenje pritiska ruku i skočnog zgloba kako bi se uočile razlike između jednog i drugog, kao i bilo koje druge pretrage koje je propisao ljekar.

Možda će vam trebati operacija ili možete nastaviti s antiagregacijskom terapijom koja će pomoći u ublažavanju simptoma; drugi lijekovi koji će se koristiti bit će oni koji imaju za cilj poboljšanje protoka krvi i oksigenacije tkiva.

Kompresijske čarape mogu se koristiti kao podrška medicinskoj terapiji.

U naprednijim slučajevima Lericheovog sindroma može biti potrebno kirurško liječenje

Uobičajene operacije za liječenje Lericheovog sindroma uključuju: angioplastiku, bajpas graft, endarterektomiju, koja uključuje otvaranje blokirane arterije i uklanjanje nakupljenog plaka.

Vrsta operacije ovisit će o težini i lokaciji lezija: tromboendarterektomija će omogućiti kirurško uklanjanje okluzije tromba, ali će se izvoditi samo za male lezije koje se nalaze u aortoilijakalnom traktu, u zajedničkoj femoralnoj arteriji ili u dubokoj; revaskularizacija; simpatektomija će vidjeti hemijski blok simpatikusa, koristan za pacijente koji doživljavaju jak bol, ali koji ne mogu da se podvrgnu velikoj operaciji; amputacija će se obaviti u slučaju nekontroliranog bola ili gangrene.

Na terapijskom nivou bitno je djelovati i na faktore koji mogu pokrenuti aterosklerozu kao što su: nedostatak fizičke aktivnosti, nepravilna ishrana sa dijetama previsokim mastima, gojaznost, pušenje, održavanje predisponirajućih bolesti kao što su dijabetes melitus, visok holesterol i sistemski hipertenzija pod kontrolom.

Prevencija Lericheovog sindroma

Iako nije moguće u potpunosti spriječiti Lericheov sindrom, poboljšanje vašeg načina života može smanjiti vjerojatnost razvoja ove bolesti.

Prevencija se sprovodi redovnim aktivnostima, ishranom bogatom povrćem, voćem, integralnim žitaricama i smanjenjem unosa masne hrane, nepušenjem, periodičnim kontrolama.