Millised on põlve kõõlusepõletiku vormid?

By Cristiano Antonino On Juuli 6, 2023

Põlve kõõlusepõletik on põlve ühe kõõluse põletik, liigeses, mis ühendab reie ja jala

Patoloogia tekib funktsionaalse ülekoormuse, pideva liigutuse kordamise tõttu, mis põhjustab tugevat pinget kõõluse kahjustusele, kus sellest tulenevalt areneb põletikuline protsess.

Allpool leiate põlve kõõlusepõletiku levinumad põhjused ja sümptomid, kuidas diagnoos tehakse ning millised on taastumisajad ja võimalikud ravimeetodid.

Mis on põlve kõõlusepõletik?

Põlve kõõlusepõletik on kõõluste põletikuline seisund, mis sisestatakse põlveliigese moodustavatesse luuelementidesse.

Tuleb meeles pidada, et kõõlus pole midagi muud kui kiulise sidekoe riba, mis koosneb peamiselt kollageenist ja millel on teatud elastsus.

Kõõlused täidavad skeletilihaste ja luude ühendamise funktsiooni, võimaldades seeläbi liikumist.

Äge trauma või funktsionaalne ülekoormus võib põhjustada kõõlusepõletikku, mis etümoloogiliselt tähendab "kõõluse põletikku".

Põlveliigeses on kolm peamist kõõluste struktuuri:

põlvekedra kõõlus, mis ühendab põlvekedra alumist osa sääreluu mugulaga, st sääreluu distaalse-eesmise osa esiletõstmisega;
Nelipealihase kõõlus, mis ühendab nelipealihase reielihast (mis on reie eesmise osa peamine lihas) põlvekedra ülaosaga;
Popliteus lihase kõõlus, mis ühendab popliteus lihast (asub jala tagumises-ülemises osas) reieluu külgmise kondüüli ja põlveliigese kapsliga.

Võimalik on 3 tüüpi põlve kõõlusepõletikku:

Patellar tendiniit, mis mõjutab põlvekedra kõõlust;
nelipealihase kõõlusepõletik, mis mõjutab nelipealihase kõõlust;
Popliteaalne tendiniit, mis hõlmab popliteuse lihase kõõlust.

Neist kolmest on kahtlemata kõige levinum, eriti spordis ja veokijuhtide või tõstukijuhtide seas esimene ehk põlvekedrapõletik, mida tuntakse ka põlvekedra kõõluse ehk „hüppaja põlve“ nime all.

Millised on levinumad põhjused?

Enamasti on põlvekõõlusepõletiku põhjuseks funktsionaalne ülekoormus, st pidev liigutuse kordumine, mis koormab kõõlust kahjulikul viisil, mis omakorda tekitab põletikulise protsessi.

Kuigi see võib mõjutada kõiki, esineb seda patoloogiat statistiliselt sagedamini spordiga tegelevate või sellega tegelevate inimeste seas töökohti mis avaldavad põlveliigesele erilist pinget.

Patellar tendoniit: riskirühma kuuluvad isikud

Nagu viitab ka põlvekedra kõõlusepõletiku teine nimetus, hüppaja põlv, on neil, kes tegelevad spordialadega, mis hõlmavad järske suunamuutusi, hüppeid ja hüppeid, suurem tõenäosus haigestuda põlvekedra kõõlusepõletikku, sealhulgas: võrkpall, jalgpall, korvpall, kergejõustik jne.

See on levinud ka inimestel, kes teevad töid, kus põlvekedra kõõlus on pideva stressi all, näiteks veoautoga või tõstukiga sõitmine, kes pidevalt koormavad põlve, vajutades sõiduki juhtimiseks pedaale.

Nelipealihase kõõlusepõletik: riskirühmas olevad isikud

Isegi kui nelipealihase kõõlused on väga tugevad ja põletike tekkele vähe altid, mõjutab nelipealihase kõõlusepõletik eriti inimesi, kes tegelevad spordialadega, kus nad jooksevad maksimaalsel kiirusel vaheldumisi äkiliste pidurdamiste, hüpete, hüpete ja jalgade painutustega.

Popliteaalne tendiniit: ohustatud isikud

Popliteaalset tendiniiti seevastu esineb palju sagedamini jooksjatel või neil, kes tavaliselt mägedes matkavad.

Eelkõige võib just allamäge kõndimine seada katsealuse põletiku tekkeriski.

Millised on sümptomid ja võimalikud tüsistused?

Põlve kõõlusepõletiku sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, millist kõõlust põletik mõjutab.

Sellised sümptomid nagu valu, turse, punetus ja kuumus on aga ühised kõigile kolmele tendiniidile.

Patellar kõõlusepõletiku sümptomid

Patellar kõõluse põletiku tüüpilised sümptomid on järgmised:

Lokaalne valu, mis kipub puhates leevenema ja süvenema, kui liiges on füüsilise tegevuse ajal stressi all;
Valutunne põlve all;
Jäikuse tunne põlves;
Patellar kõõluse paksenemine.

Nelipealihase kõõlusepõletiku sümptomid

Nelipealihase kõõlusepõletiku all kannatajatel tekib tavaliselt valu reie alaosas, mis kipub põlve painutamisel süvenema.

Mõnel juhul võib patsient samas piirkonnas, kus valu paikneb, märgata turset, valulikkust ja soojustunnet.

Popliteaalse kõõlusepõletiku sümptomid

Kui põlveliigese kõõlust mõjutab põletik, võib patsiendil tekkida: valu põlve välis- ja tagaküljel, turse ja punetus liigese välisküljel, põlveliigese ja üldiselt liigese tunne. nõrkus.

Popliteaalse kõõlusepõletiku sümptomid võivad põlve painde- ja sirutusliigutuste ajal süveneda

Kui põlve kõõlusepõletikku ei ravita piisavalt, on võimalik teatud tüsistuste tekkimine.

Tegelikult on võimalik, et põletik süveneb kuni kahjustatud kõõluse kahjustamiseni või põlvekedra kõõlusepõletiku korral kuni selle katkemiseni.

Tüsistused võivad muuta põlve kõõlusepõletiku ravi palju raskemaks ja vajada operatsiooni.

Sel põhjusel on põlvepiirkonna valu korral tungivalt soovitatav lõpetada tegevus, mis võib olla kõõlusepõletiku põhjuseks, ja konsulteerida arstiga.

Kuidas põlve kõõlusepõletikku diagnoositakse?

Põlve kõõlusepõletiku diagnoosimiseks piisab tavaliselt põhjalikust haigusloost, et teha kindlaks põletiku põhjused ja tegurid, koos põhjaliku füüsilise läbivaatusega.

Mõnikord võib arst siiski nõuda ka pilditeste, et saada täpsem kliiniline pilt, sealhulgas:

Kõõluste lihaste ultraheli, kõõluse ja sellega seotud lihase tervise analüüsimiseks;
Magnetresonantstomograafia, et saada täpne ülevaade liigese igast komponendist;
Röntgenikiirgus, vajalik kõõlusepõletikuga seotud luuprobleemi kahtluse korral.

Kui kliiniline pilt on selge, on võimalik määrata juhtumi jaoks kõige sobivam ravi.

Võimalikud ravimeetodid põlve kõõlusepõletiku raviks

Tavaliselt hõlmab põlve kõõlusepõletiku ravi konservatiivset ravi.

Kõigepealt on soovitatav kahjustatud jäseme funktsionaalne puhkus, mis seisneb põletikulise seisundi eest vastutavate tegevuste täielikus peatamises.

Puhkeajad varieeruvad olenevalt juhtumist ja põletiku raskusastmest.

Üldiselt on oluline oodata, kuni valu täielikult kaob.

Samuti soovitatakse patsiendil kanda valutavale kohale jääkotte umbes 4-5 korda päevas 15-20 minuti jooksul.

Jääl on põletikuvastane ja valuvaigistav toime ning see võib olla eriti kasulik haiguse algstaadiumis.

Kasulik võib olla ka kompressioonsideme kasutamine põlve ümber, et leevendada valu ja kiirendada paranemist.

Mõnel juhul võib arst põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

Harva ja ainult juhtudel, kui sümptomid püsivad ja MSPVA-d on ebaefektiivsed, määratakse patsiendile lokaalne kortikosteroidide süst.

Kõige tõsisematel juhtudel on täielikuks taastumiseks vaja kasutada füsioteraapia harjutusi, mis hõlmavad propriotseptiivseid harjutusi, kannatava jäseme lihaste venitamist ja tugevdamist.

Nendele ravimeetoditele võib lisada ka instrumentaalseid ravimeetodeid, nagu ultraheli, tecar-teraapia, transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS) või iontoforees.

Põlve kõõlusepõletiku ravi operatsioon (artroskoopia) on üldiselt väga haruldane, isegi kui see muutub kohustuslikuks võimaluseks, kui valulikud sümptomid püsivad kuid ja muud ravimeetodid on ebapiisavad või kui patoloogia areneb tõsisemaks kõõluse kahjustuseks.

Seonduvad postitused