Troubles de la personnalité : qu'est-ce que c'est, comment les gérer
Les troubles de la personnalité ne se caractérisent pas par des symptômes ou des syndromes spécifiques, tels que le trouble obsessionnel-compulsif, la dépression ou les attaques de panique, mais par la présence exagérée et rigide de certains traits de personnalité
La personnalité (ou le caractère) a été définie de plusieurs façons, mais on peut dire qu'elle est l'ensemble des caractéristiques, ou traits stables, qui représentent la façon dont chacun de nous réagit, interagit, perçoit et pense à ce qui nous arrive.
On peut aussi dire que la personnalité, pour chacun et pas seulement pour ceux qui souffrent de troubles de la personnalité, est la manière stable que chacun de nous a construite, à travers ses propres expériences et à partir de son tempérament inné, de se rapporter aux autres et au monde. .
Les traits qui le composent représentent les caractéristiques de son style de relation aux autres : il y a ainsi, par exemple, le trait de dépendance à l'égard d'autrui, ou de méfiance, ou de séduction, ou celui d'amour-propre.
Normalement, ces traits doivent être assez flexibles selon les circonstances : ainsi, à certains moments, il sera utile d'être plus dépendant ou passif que d'habitude, tandis qu'à d'autres, il sera plus fonctionnel d'être séducteur.
Les troubles de la personnalité se caractérisent par la rigidité et la présentation inflexible de ces traits, même dans les situations les moins appropriées
Par exemple, certaines personnes ont toujours tendance à se présenter de manière séduisante quelle que soit la situation dans laquelle elles se trouvent, ce qui rend difficile la prise en charge ; d'autres personnes, d'autre part, ont tendance à être toujours si dépendantes des autres qu'elles ne peuvent pas prendre leurs propres décisions.
Habituellement, ces traits deviennent si habituels et stables que les personnes elles-mêmes ne se rendent pas compte qu'elles adoptent un comportement rigide et inadéquat, d'où les réactions négatives des autres à leur égard, mais se sentent toujours victimes de la situation et alimentent leur trouble de la personnalité.
Ainsi, par exemple, une personne atteinte d'un trouble de la personnalité paranoïaque ne se rend pas compte que, par son comportement suspect, elle ne fait pas confiance aux autres, et elle « fait fi des yeux et des réactions agressives des autres, confirmant la l'idée qu'on ne peut faire confiance à personne.
Les troubles de la personnalité ont été classés, selon la classification psychopathologique la plus répandue, en trois catégories :
Troubles de la personnalité caractérisés par un comportement bizarre :
- Trouble de la personnalité paranoïaque : les personnes atteintes ont tendance à interpréter le comportement des autres comme malveillant, se comportant ainsi toujours de manière suspecte.
- Trouble de la personnalité schizoïde : les personnes atteintes ne sont pas intéressées par le contact avec les autres, préférant un style de vie réservé et détaché.
- Trouble de la personnalité schizotypique : généralement présenté par des personnes excentriques dans leur comportement, ayant peu de contact avec la réalité et ayant tendance à accorder une pertinence et une certitude absolues à certaines intuitions magiques.
Troubles de la personnalité caractérisés par une forte émotivité :
- Trouble de la personnalité borderline : le plus souvent le malade fait preuve d'impulsivité marquée et d'une forte instabilité tant dans les relations interpersonnelles que dans l'idée qu'il se fait de lui-même, oscillant entre des positions extrêmes dans de nombreux domaines de sa vie.
- Trouble de la personnalité histrionique : la personne atteinte a tendance à rechercher l'attention des autres, à être constamment séductrice et à manifester ses émotions de manière marquée et théâtrale.
- Trouble de la personnalité narcissique : les personnes atteintes ont tendance à se sentir le meilleur de tout le monde, à rechercher l'admiration des autres et à penser que tout leur est dû, compte tenu de l'importance qu'elles accordent à elles-mêmes.
- Trouble de la personnalité antisociale : la victime est une personne qui ne respecte en aucun cas les lois, a tendance à violer les droits d'autrui, ne se sent pas coupable des crimes commis.
Troubles de la personnalité caractérisés par une forte anxiété :
- Trouble de la personnalité évitante : la personne atteinte a tendance à éviter complètement les situations sociales par peur des jugements négatifs des autres, présentant ainsi une timidité marquée.
- Trouble de la personnalité dépendante : les personnes atteintes ont un besoin marqué d'être soignées et soignées par les autres, déléguant ainsi toutes leurs décisions.
- Trouble obsessionnel-compulsif de la personnalité : les personnes atteintes ont une tendance marquée au perfectionnisme et à la précision, un fort souci d'ordre et de contrôle.
Tous les troubles de la personnalité doivent être traités par une psychothérapie, de préférence cognitivo-comportementale, à moyen et long terme.
Les médicaments ne modifient généralement en rien la structure de la personnalité, bien que dans certains cas, ils puissent être utiles pour gérer les symptômes anxieux, dépressifs et de contrôle des impulsions que l'on trouve généralement dans ces troubles.
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