Qu'est-ce que le trouble dysmorphique corporel ? Un aperçu de la dysmorphophobie

By Cristiano-Antonino On Le 6 juin 2023

Le trouble dysmorphique corporel (BDD), ou dysmorphophobie, est un trouble mental qui pousse l'individu à se concentrer indûment sur les défauts de l'apparence personnelle à un point tel qu'il domine la pensée, produisant une gêne, une honte et une anxiété graves telles que la personne peut même éviter situations sociales

Ceci en dépit du fait que ces prétendus défauts ne sont pas évidents pour les autres, ou sont négligeables.

La gravité de ce trouble peut entraîner une qualité de vie nettement inférieure. Selon le Diagnostic and Statistical Manual-4 (DSM-IV), le BDD est « une préoccupation pour un défaut d'apparence imaginaire ; si une légère anomalie physique est présente, l'inquiétude de la personne est nettement excessive.

Quels sont les symptômes?

La présence de BDD conduit à une intense obsession de votre apparence, également appelée image corporelle.

Ces personnes ont tendance à vérifier le miroir tout le temps, soit pour corriger des défauts imaginaires, soit pour s'assurer qu'elles ont l'air bien.

Ce processus pourrait occuper des heures de chaque jour.

Certaines caractéristiques du corps qui sont généralement au centre de ces fixations malsaines comprennent le visage, le nez, le teint, l'acné, les cheveux, la taille des seins, la taille des muscles et les organes génitaux.

Bien qu'un certain degré d'insécurité à propos de son apparence soit normal, le principal détresse causée par de telles pensées dans le BDD, ainsi que les actions ou comportements répétitifs qu'elle provoque, est caractéristique de la condition.

En fait, cela peut entraver le fonctionnement normal de la vie quotidienne, avec des sentiments de rejet, de honte et d'indignité.

La plupart des personnes atteintes de BDD ne sont pas mariées et beaucoup ne peuvent pas conserver un emploi. De nombreux patients BDD ne terminent pas leurs études ou arrêtent de travailler.

Peu importe combien de fois l'assurance est offerte que le défaut n'est pas présent, ou qui offre l'assurance, ces personnes continuent de croire que c'est le cas et de se considérer comme laide ou déformée.

De plus, ils sont dans l'illusion que les autres ne les remarquent que pour les considérer comme peu attrayants ou pour se moquer d'eux pour cela.

Par exemple, certains se considèrent comme extrêmement gros, malgré leur insuffisance pondérale.

D'autres peuvent considérer que leurs épidémies d'acné sont au centre de l'attention de tout le monde autour d'eux, ce qui les oblige à cueillir des boutons tout le temps, à vérifier à plusieurs reprises le miroir pour s'assurer que leur acné est parfaitement camouflée ou à utiliser plus de maquillage pour la dissimuler.

Ces personnes peuvent également éviter les miroirs ou essayer de cacher la partie dite laide sous le maquillage ou un accessoire vestimentaire.

Les comparaisons avec d'autres personnes sont constamment en cours, ainsi qu'un évitement de l'exposition sociale, au point où ils deviennent confinés à la maison, ne s'aventurant que la nuit lorsqu'il fait trop sombre pour que quiconque puisse les voir correctement.

Certaines mesures d'adaptation courantes incluent, comme on l'a vu ci-dessus, une vérification constante du miroir; toilettage excessif; camoufler; changer fréquemment de vêtements; chercher à être constamment rassuré; cueillir la peau et restreindre son alimentation au-delà des limites raisonnables.

Ces comportements occupent une grande partie de la journée, tous les jours, et sont presque irrésistibles pour le patient.

D'autres résultats peuvent inclure une chirurgie esthétique tout à fait inutile pour corriger ces soi-disant défauts. De telles procédures procurent un sentiment de soulagement ou de satisfaction pendant un certain temps, mais malheureusement, une fois que cela s'estompe, l'individu continue les anciens comportements.

Ces personnes se comparent constamment aux autres, toujours à leur dénigrement, et ont besoin d'entendre des autres qu'elles ont l'air bien, surtout en ce qui concerne la caractéristique offensante.

Ils sont perfectionnistes et ne peuvent ignorer les défauts mineurs sans culpabilité ou honte majeure.

Alors que certaines personnes atteintes de BDD reconnaissent que leur fixation est anormale ou fausse, jusqu'à la moitié n'ont pas cette idée - elles sont délirantes. La force de la fausse croyance détermine l'ampleur de la perturbation de la vie normale.

Comment le BDD (dysmorphophobie) est-il géré ?

Il est peu probable que BDD s'améliore de lui-même et peut s'aggraver avec le temps.

Cela peut entraîner une anxiété grave, la nécessité d'un traitement médical intensif et des factures médicales élevées, de graves problèmes de dépression et des pensées ou des tentatives de suicide.

Bien qu'il soit peu probable que les personnes atteintes de BDD se considèrent comme ayant un problème médical, il est important d'identifier ces problèmes et de s'assurer qu'elles reçoivent un traitement.

Le diagnostic est posé si l'individu s'inquiète indûment et constamment d'un défaut corporel mineur ou imaginaire, tel que le fonctionnement normal est entravé.

L'identification des facteurs de risque du BDD ne signifie pas qu'il peut être évité, mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher l'apparition de complications.

Le BDD est généralement un diagnostic manqué, bien qu'il soit deux fois plus fréquent que le TOC et plus fréquent que certaines phobies et certains troubles de l'alimentation.

Les symptômes somatiques sont rares et les symptômes présentés peuvent être une phobie sociale ou des attaques de panique, ce qui conduit à nouveau à ignorer le véritable diagnostic.

Le BDD est diagnostiqué chez les personnes qui 1) s'inquiètent d'un défaut minime ou inexistant dans leur apparence, 2) y réfléchissent pendant une heure ou plus chaque jour 3) éprouvent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement en raison de leur inquiétude.

Une thérapie peut être nécessaire à long terme pour maintenir la stabilité du patient.

Si le patient est délirant, le message que le traitement peut réduire sa souffrance sera probablement plus utile que de lui dire qu'il a un la santé mentale désordre.

Cela peut inclure l'évaluation de l'étendue du problème, la pertinence de diverses thérapies ou procédures ou médicaments en fonction de la susceptibilité individuelle, des préférences personnelles, des opinions des professionnels de la santé impliqués dans le cas et du pronostic.

Dysmorphophobie : la psychothérapie et les médicaments sont la combinaison la plus couramment utilisée

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) se trouve être parmi les psychothérapies les plus efficaces, où les pensées désagréables et improductives sont remplacées par des pensées positives.

Cette compétence est acquise lors de séances avec des psychologues et des thérapeutes en santé mentale.

Certaines personnes peuvent bénéficier de l'utilisation d'antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), qui sont le traitement de choix dans cette condition.

Les ISRS peuvent être nécessaires à des doses relativement élevées et pendant une période plus longue avant que leur activité bénéfique ne s'installe.

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