Qu'est-ce que le trouble de la personnalité narcissique ?
La caractéristique essentielle du trouble de la personnalité narcissique est un schéma de tendances à la supériorité, un besoin d'admiration et un manque de sensibilité pour les autres
Les personnes atteintes de troubles narcissiques ont, la plupart du temps, une haute estime de soi
Ils exagèrent habituellement leurs capacités, apparaissant souvent prétentieux.
Ils croient qu'ils sont spéciaux, supérieurs, qu'ils doivent être satisfaits à chaque demande et qu'ils ont droit à un traitement spécial.
Ils s'attendent également à ce que les autres reconnaissent leur statut de personne spéciale et, si cela se produit, à les idéaliser.
À l'inverse, si les autres remettent en question leurs qualités, ils réagissent avec colère, ce qui se traduit par une incapacité à se remettre en question et à accepter la critique.
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité narcissique ont généralement du mal à reconnaître que les autres ont aussi des désirs, des sentiments et des besoins.
Ils croient que leurs propres besoins passent avant tout et que leur façon de voir les choses est la seule universellement juste, faisant preuve d'indifférence au point de vue des autres et d'incapacité à le saisir.
Ainsi, par exemple, les personnes atteintes de troubles narcissiques peuvent s'attendre à éviter de faire la queue et à être servies immédiatement par des vendeurs et des serveurs.
Dans tous les cas, même s'ils ne s'y attendent pas, ils s'énervent énormément lorsqu'ils se retrouvent à devoir respecter des attentes, des règles partagées, tolérant à contrecœur de ne pas voir leurs besoins immédiatement satisfaits.
Les patients narcissiques ont généralement un très haut niveau de perfectionnisme et veulent que les choses qui reflètent en quelque sorte leur image (vêtements, voiture, maison, etc.) et leurs capacités (études, travail, etc.) soient parfaites.
Malheureusement, ils appliquent ce mécanisme perfectionniste même aux personnes les plus intimes (par exemple les partenaires ou les enfants), envers lesquels ils sont très exigeants et critiques, puisqu'ils attendent d'eux qu'ils les fassent toujours « bien paraître ».
Les relations interpersonnelles du patient atteint d'un trouble de la personnalité narcissique sont donc généralement compromises en raison de problèmes découlant d'exigences excessives, du besoin d'admiration et du désintérêt relatif pour la sensibilité des autres.
Enfin, les individus narcissiques sont souvent envieux des autres, ou croient que les autres les envient. Ils ont tendance à voir les autres sous un jour compétitif et luttent pour établir et maintenir une position de suprématie.
Très souvent, dans les hautes fonctions de toute hiérarchie (entreprise, institutionnelle, etc.), on trouve des sujets aux personnalités narcissiques, car leurs caractéristiques sont fonctionnelles à la compétition professionnelle.
Ils obtiennent des résultats élevés sans se rendre compte du nombre de personnes qui paient pour leurs attitudes ou qui en sont blessées.
Dans les relations interpersonnelles, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité narcissique sont des ratés
Ils choisissent généralement des partenaires faibles et soumis qui les admirent et les font se sentir importants.
Au bout d'un moment, cependant, ils s'ennuient, se sentent insatisfaits et partent à la recherche de nouveaux flirts, visant à les stimuler à nouveau, ou ils essaient de transformer leur partenaire, en le manipulant à leur guise.
Même en amour ils vivent avec un sens constant de la compétition et le goût qu'ils tirent de la relation est surtout celui de conquérir la « proie ».
Ils vivent des relations sexuelles avec une anxiété de haute performance, ce qui les rend parfois victimes de dysfonctionnements sexuels, qui constituent pour eux un drame.
Les patients présentant un trouble de la personnalité narcissique, dans les rares cas où ils entrent en relation avec une personne "à leur niveau", qui ne les admire pas, à qui ils sont vraiment attachés, souffrent d'une forte anxiété d'abandon et, dans le cas d'une rupture, ils sombrent dans la dépression.
Le même sort les attend au cas où ils subiraient de graves échecs au travail ou perdraient une compétition importante.
Dans tous les cas, même lorsque les narcissiques sentent qu'ils ont tout ce qu'ils veulent (succès, amour, argent, etc.), ils se sentent constamment insatisfaits et traversent des phases dépressives qu'ils ne peuvent pas expliquer.
Le traitement du trouble de la personnalité narcissique est très difficile, notamment en raison de leur ignorance totale du trouble et de l'effet qu'il provoque chez les autres.
Ils ne viennent généralement en traitement que parce qu'ils se sentent déprimés, mais les thérapies antidépressives traditionnelles sont inefficaces.
La thérapie cognitive à moyen-long terme (1 à 2 ans) offre quelques possibilités d'amélioration, même s'il est très difficile de modifier une structure de personnalité et, dans ces cas, aussi de gagner la confiance du patient à personnalité narcissique et de garder c'est haut.
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