Hvad er former for senebetændelse i knæet?

By Cristiano Antonino On Juli 6, 2023

Knæ senebetændelse er betændelse i en af senerne i knæet, det led, der forbinder låret med benet

Patologien opstår på grund af en funktionel overbelastning, en kontinuerlig gentagelse af en bevægelse, der forårsager en stærk belastning af skaden af senen, hvor en inflammatorisk proces som følge heraf udvikler sig.

Nedenfor finder du ud af de mest almindelige årsager og symptomer på knæet senebetændelse, hvordan diagnosen stilles, og hvad er restitutionstiderne og mulige behandlinger.

Hvad er senebetændelse i knæet?

Knæ-senebetændelse er en betændelsestilstand i de sener, der sætter sig ind i de knogleelementer, der udgør knæleddet.

Det skal huskes, at en sene ikke er andet end et bånd af fibrøst bindevæv, der hovedsageligt består af kollagen og med en vis elasticitet.

Sener har den funktion at forbinde skeletmuskler til knogler og dermed tillade bevægelse.

Akut traume eller funktionel overbelastning kan forårsage senebetændelse, som etymologisk betyder "betændelse i en sene".

Der er tre hovedsenestrukturer i knæleddet:

Patellasenen, som forbinder den nederste del af knæskallen med tibial tuberosity, dvs. fremspringet af den distale-anteriore del af tibia;
Quadriceps-muskelsenen, som forbinder quadriceps femoris-muskelen (som er hovedmuskelen på forlåret) til toppen af knæskallen;
Senen i musklen popliteus, som forbinder musklen popliteus (placeret i den posterior-superior del af benet) med den laterale kondyl af lårbenet og knæledskapslen.

Der er 3 mulige typer af senebetændelse i knæet:

Patellar senebetændelse, som påvirker patellasenen;
Quadriceps tendinitis, som påvirker quadriceps-musklens senen;
Popliteal tendinitis, som involverer senen i popliteus-muskelen.

Af de tre er den første, altså knæskalsenebetændelse, utvivlsomt den mest almindelige, især inden for sport og blandt lastbilchauffører eller gaffeltruckchauffører, og er også kendt som knæskalsenebetændelse eller "jumper's knee".

Hvad er de mest almindelige årsager?

I de fleste tilfælde skyldes knæets senebetændelse en funktionel overbelastning, dvs. ved en kontinuerlig gentagelse af en bevægelse, der belaster senen på en skadelig måde, og som følgelig udvikler en inflammatorisk proces.

Selvom det kan påvirke alle, er patologien statistisk hyppigere blandt folk, der dyrker sport eller dyrker sport job som lægger særlig belastning på knæleddet.

Patellar senebetændelse: risikopersoner

Som det andet navn på patellar senebetændelse, jumper's knee, antyder, er de, der dyrker sport, der involverer pludselige retningsændringer, spring og spring mere tilbøjelige til at udvikle patellar senebetændelse, herunder: volleyball, fodbold, basketball, atletik osv.

Det er også almindeligt hos personer, der udfører job, hvor knæskallssenen udsættes for konstant stress, såsom lastbilkørsel eller gaffeltruck, som konstant belaster knæet ved at handle på pedalerne for at kontrollere køretøjet.

Quadriceps senebetændelse: risikopersoner

Selvom quadriceps-senen er meget robust og næppe tilbøjelig til at udvikle betændelse, rammer quadriceps-senebetændelse især personer, der dyrker sport, hvor de løber med maksimal hastighed skiftevis med pludselige opbremsninger, hop, spring og bøjninger i benene.

Popliteal tendinitis: risikopersoner

Popliteal senebetændelse er på den anden side meget mere almindelig hos løbere eller hos dem, der normalt går på vandretur i bjergene.

Især er det frem for alt ned ad bakke gåturen, der kan sætte emnet i risiko for at udvikle betændelse.

Hvad er symptomerne og mulige komplikationer?

Symptomerne på senebetændelse i knæet varierer afhængigt af, hvilken sene der er ramt af betændelsen.

Symptomer som smerte, hævelse, rødme og varme er dog fælles for alle tre senebetændelse.

Symptomer på patellar senebetændelse

Typiske symptomer på patellar senebetændelse omfatter:

Lokale smerter, som har tendens til at forbedres med hvile og forværres, når leddet belastes under fysisk aktivitet;
En følelse af ømhed under knæet;
Følelse af stivhed i knæet;
Fortykkelse af patellasenen.

Symptomer på quadriceps senebetændelse

Lider af quadriceps senebetændelse oplever normalt smerter i underlåret, der har tendens til at blive værre, når knæet bøjes.

I nogle tilfælde, i det samme område, hvor smerten er lokaliseret, kan patienten mærke hævelse, ømhed og en følelse af varme.

Symptomer på popliteal senebetændelse

Når senen i popliteusmuskelen er påvirket af betændelse, kan patienten opleve: smerter på ydersiden og bagsiden af knæet, hævelse og rødme på ydersiden af leddet, fornemmelse af at knæet giver efter og generelt af led. svaghed.

Symptomerne på en popliteal senebetændelse kan forværres under fleksion og ekstensionsbevægelser af knæet

I tilfælde af at knæet senebetændelse ikke behandles tilstrækkeligt, er det muligt begyndelsen af nogle komplikationer.

Det er faktisk muligt, at betændelsen forværres, indtil den beskadiger den involverede sene, eller i tilfælde af patellasenebetændelse, indtil den knækker.

Komplikationer kan gøre knæet senebetændelse meget sværere at behandle og kræve operation.

Af denne grund anbefales det kraftigt at stoppe den aktivitet, der kan være årsagen til senebetændelse, og konsultere en læge ved tilstedeværelse af smerter i knæområdet.

Hvordan diagnosticeres senebetændelse i knæet?

En grundig sygehistorie til at fastslå årsagerne og faktorerne, der førte til betændelsen, sammen med en grundig fysisk undersøgelse er normalt tilstrækkeligt til at diagnosticere knæ senebetændelse.

Nogle gange kan lægen dog også anmode om billeddiagnostiske tests for at få et mere præcist klinisk billede, blandt disse:

Senemuskel ultralyd, for at analysere sundheden for senen og den muskel, der er forbundet med den;
Magnetisk resonansbilleddannelse, for at få et nøjagtigt billede af hver komponent i leddet;
Røntgenbilleder, påkrævet, hvis der er mistanke om et knogleproblem relateret til senebetændelse.

Når det kliniske billede er klart, vil det være muligt at etablere den bedst egnede terapi til sagen.

Mulige terapier til at kurere senebetændelse i knæet

Normalt involverer kuren mod senebetændelse i knæet en konservativ behandling.

Først og fremmest anbefales funktionel hvile af det berørte lem, som består i den totale suspension af de aktiviteter, der er ansvarlige for den inflammatoriske tilstand.

Hviletider varierer afhængigt af tilfældet og sværhedsgraden af inflammationen.

Generelt er det vigtigt at vente på, at smerten forsvinder helt.

Patienten rådes også til at påføre isposer på det smertefulde område omkring 4-5 gange om dagen i 15-20 minutter.

Is har en anti-inflammatorisk og smertelindrende virkning og kan være særlig nyttig i de indledende stadier af sygdommen.

Det kan også være nyttigt at bruge en kompressionsbandage omkring knæet for at lindre smerten og fremskynde helingen.

I nogle tilfælde kan din læge ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) for at reducere inflammation og lindre smerte.

Sjældent, og kun i tilfælde, hvor symptomerne fortsætter, og NSAID'er er ineffektive, ordineres en lokal injektion af kortikosteroider til patienten.

I de mest alvorlige tilfælde er det nødvendigt at ty til fysioterapiøvelser for en fuldstændig restitution, som inkluderer proprioceptive øvelser, strækning og styrkelse af musklerne i det lidende lem.

Instrumentelle terapier såsom ultralyd, tecar-terapi, transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) eller iontoforese kan også føjes til disse terapier.

Kirurgi til behandling af senebetændelse i knæet (artroskopi) er generelt meget sjælden, selvom det bliver en obligatorisk mulighed, når de smertefulde symptomer varer ved i flere måneder, og andre behandlinger er utilstrækkelige, eller når patologien udvikler sig til en mere alvorlig skade på senen.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Hvad er restitutionstiderne?

Restitutionstider for senebetændelse i knæet varierer afhængigt af sværhedsgraden af betændelsen og naturligvis af behandlingens aktualitet.

Typisk forsvinder genopretning fra mild til moderat senebetændelse inden for 1 til 3 uger.

I de mest alvorlige tilfælde, som også kan have krævet operation, tager det 6 til 8 måneder at genoprette leddets korrekte funktionalitet.

Hvordan forebygger man udbrud af senebetændelse i knæet?

For at forhindre udbrud af senebetændelse i knæet er det tilrådeligt at:

Følg et struktureret træningsprogram, hvis du deltager i en sportslig aktivitet.
Stol på en ekspert, hvis du vil prøve dig frem til en risikofyldt sportsaktivitet.
Glem ikke at varme musklerne op, før du starter sport.
Tag fri fra ethvert job eller hobby, der sætter knæleddet i fare.
Brug behagelige sko.