ทารกแรกเกิดที่น่ารักที่มีมือจับคลิปบนสายสะดือที่สถานรับเลี้ยงเด็กในโรงพยาบาล

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: กลุ่มอาการหัวใจซ้ายไฮโปพลาสติก

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 31, 2023

Hypoplastic left heart syndrome เป็นหนึ่งในความบกพร่องของหัวใจที่ซับซ้อนที่สุดที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด และเป็นหนึ่งในความบกพร่องของหัวใจที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์ กลุ่มอาการนี้เป็นชุดของความผิดปกติที่ส่วนซ้ายของกล้ามเนื้อหัวใจมีการพัฒนาน้อยลง

เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

Hypoplastic left heart syndrome ภาพรวม

ในหัวใจปกติ เอเทรียมซ้ายและช่องซ้ายมีหน้าที่สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ในเด็กที่มีภาวะ hypoplastic left heart syndrome ลิ้นหัวใจไมตรัลซึ่งแยกเอเทรียมออกจากช่องซ้ายจะมีขนาดเล็กเกินไปหรือปิดสนิท ลิ้นหัวใจเอออร์ติคซึ่งกั้นระหว่างหัวใจห้องล่างซ้ายกับเอออร์ตาก็จะเล็กเกินไปหรือปิดสนิทเช่นกัน ช่องซ้ายจะเห็นการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ ซึ่งเป็นผลมาจากจำนวนเซลล์ไม่เพียงพอหรือต่ำกว่ามาตรฐาน

สิ่งนี้จะทำให้ช่องซ้ายไม่สามารถรองรับการไหลเวียนโลหิตที่เหมาะสมซึ่งจำเป็นต่อการไหลเวียนของเลือดอย่างเพียงพอไปยังอวัยวะทั้งหมด ส่วนด้านขวาของหัวใจซึ่งทำหน้าที่สูบฉีดเลือดไปยังปอดจะมีขนาดปกติ

เมื่อแรกเกิด หลอดเลือดแดงท่อดักตัส (ductus arteriosus) จะเป็นส่วนที่ให้เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายไปถึงอวัยวะต่างๆ ductus arteriosus ที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่

ในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต หลอดเลือดแดง ductus จะเริ่มปิด ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายลดลง ส่งผลให้อวัยวะต่างๆ ได้รับเลือดน้อยลง ทำให้เกิดภาวะช็อก หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วิทยุของหน่วยกู้ภัยทั่วโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

การวินิจฉัยก่อนคลอดของภาวะ hypoplastic left heart syndrome จะเห็นสตรีมีครรภ์คลอดในศูนย์ที่มีความเสถียรซึ่งออกแบบมาเพื่อแทรกแซงทันทีหากทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับการทรงตัวเพื่อป้องกันอาการทางคลินิกของทารกในครรภ์ที่แย่ลง

โรคหัวใจอาจได้รับการวินิจฉัยแม้ในไม่กี่วันหรือไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้าแทรกแซงโดยทันทีเพื่อให้อาการทางคลินิกของทารกแรกเกิดคงที่

ทารกแรกเกิดอาจต้องการ: ท่อในกระเพาะอาหารเพื่อให้อาหารแก่เขาหากเขามีปัญหา; การแช่พรอสตาแกลนดินเพื่อให้หลอดเลือดแดง ductus ยังคงเปิดอยู่ ใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ atrio-sectostomy เพื่อแยก atria ช่วยให้สื่อสารได้ดีขึ้น

จากนั้นจะดำเนินการต่อไปนี้: echocardiogram และ electrocardiogram เพื่อประเมินกายวิภาคศาสตร์และกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ เอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพื่อประเมินขนาดของหัวใจ การสวนหัวใจ; MRI หัวใจเพื่อวิเคราะห์โครงสร้างหัวใจและการโต้ตอบกับอวัยวะรอบข้างได้ดีขึ้น

การป้องกันโรคหัวใจและการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจ? เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

ภาวะ Hypoplastic left heart syndrome จะเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่เข้ารับการรักษาแต่เนิ่นๆ แต่ปัจจุบันมีการรักษาหลายวิธีสำหรับโรคหัวใจนี้

การผ่าตัดรักษาจะมีวัตถุประสงค์เพื่อแยกการไหลเวียนของเลือดทั้งสองออกจากกัน ด้านขวาจะต้องทำงานของช่องซ้ายโดยการสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สร้างขึ้นใหม่โดยการผ่าตัด เลือดที่ขาดออกซิเจนจะไหลออกจากระบบเลือดดำเข้าสู่การไหลเวียนของปอดโดยไม่ผ่านหัวใจ

ด้วยการผ่าตัดของ Norwood ท่อร้อยสายแข็งจะถูกแทรกระหว่างช่องและลำตัวของหลอดเลือดแดงในปอดในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต ในทางกลับกัน การผ่าตัดของ Glenn จะทำเมื่ออายุประมาณ 5 เดือน และจะมุ่งสร้างการเชื่อมต่อระหว่างระบบไหลเวียนเลือดดำและระบบไหลเวียนของปอด

แล้วแต่กรณี อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาโดยให้หลอดเลือดแดงในปอดเป็นผ้าพันแผลผ่าตัดชนิดหนึ่ง โดยมีการใส่อวัยวะเทียมซึ่งจะทำให้หลอดเลือดเปิดในหลอดเลือดแดง ductus เพื่อให้เลือดไหลเวียน ทั่วทั้งร่างกาย

โอกาสในชีวิตของเด็กที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดดีขึ้นเมื่อเทียบกับในอดีต อย่างไรก็ตาม พวกเขายังคงต้องรับประทานยาเพื่อให้การทำงานของหัวใจสูบฉีดดีขึ้น และพวกเขาจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามอาการแทรกซ้อนต่างๆ

ในเด็กที่ได้รับการผ่าตัดสร้างใหม่ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดใหม่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา หรือหากการรักษาไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายหัวใจ

ความสำคัญของการฝึกอบรมกู้ภัย: เยี่ยมชมบูธกู้ภัย SQUICCIARINI และค้นหาวิธีเตรียมพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉิน