Osteoporosia, hitz egin dezagun hezurren hauskortasunaz

By Cristiano Antonino On Jul 30, 2023

Osteoporosia hezurrak ahul eta hauskor bihurtzen dituen gaixotasuna da, hain hauskorra non erorketa batek edo estres arin batek, hala nola makurtzeak edo eztulak, haustura eragin dezake.

Osteoporosiarekin lotutako hausturak gehienetan aldakan, eskumuturrean edo bizkarrezurran gertatzen dira

Hezurra etengabe hautsi eta berreraikitzen den ehun bat da.

Osteoporosia hezur berriaren sorrerak hezur zaharraren galeraren erritmoa jarraitzen ez duenean gertatzen da.

Beraz, hezur-gaixotasun sistemikoa da, gizonezkoei zein emakumezkoei eragiten diena.

Botikak, elikadura osasuntsuak eta ariketa fisikoak hezur-galera saihesten eta/edo dagoeneko ahulak diren hezurrak sendotzen lagun dezakete, horrela osteoporosiaren aurkako prebentzio gisa jarduten dutenak.

Osteoporosia, sintomak

Normalean ez dago sintomarik hezur-galeren hasierako faseetan.

Baina, hezurrak osteoporosia ahuldu ondoren, sintomak ager daitezke, pertsona batetik bestera:

bizkarreko mina, haustura edo kolapsatutako orno batek eragindakoa
denboraren poderioz altuera galtzea
postura kurbatua
uste baino askoz errazago hausten diren hezurrak

Diagnostikoa

Osteoporosia diagnostikatzeko hainbat tresna erabiltzen dira
odol analisiak: (hemokromoa leukozitoen formularekin, serum-proteinen elektroforesia, kreatinina, paratormona, D bitamina 25-OH, fosfato inorganikoa, TSH erreflexua eta kaltzioa, serum telopeptidoa) hezurren metabolismoaren egoera ebaluatzeko eta bigarren mailako kausak baztertzeko aukera ematen dute. osteoporosia
erradiografia: normalean pazienteak mina sentitzen duenean edo hausturaren bat gertatuz gero, osteoporosiaren presentzia ager daiteke (txostenean "osteopenia zantzuak" esango du)
MOC (Computerized Bone Mineralometry): osteoporosia diagnostikatzeko probarik egokiena da, hezur-dentsitate mineralaren neurketa zehatza ahalbidetzen baitu eskeleto osoan edo hezur-galera bereziki joera duten hezur-barrutietan.

Zein tratamendu baliagarriak diren osteoporosiari aurre egiteko

Tratamendu-gomendioak, oro har, hezur bat hausteko arriskuaren estimazioan oinarritzen dira.

Arriskua handia ez bada, tratamenduak normalean ez ditu sendagaiak barne hartuko eta arrisku-faktoreak aldatzera bideratuko da.

bisfosfonatoak

Haustura izateko arrisku handiagoa duten gizon zein emakumeentzat, osteoporosirako gehien agindutako sendagaiak bifosfonatoak dira.

Bigarren mailako efektuak goragalea, sabeleko mina eta bihotzerrearen antzeko sintomak dira.

Bisfosfonatoen formak ez dute urdaileko ondoeza eragiten, baina sukarra, buruko mina eta giharretako min iraunkorrak sor ditzakete hiru egun arte.

Antigorputz monoklonalak

Denosumab larruazalpeko injekzio bidez ematen da sei hilabetean behin.

Azken ikerketek adierazten dute arrisku handia egon daitekeela bizkar- hausturak droga eten ondoren.

Bisfosfonatoen konplikazio oso arraroa masailezurren osteonekrosia da.

Hau hortz-prozedura inbaditzaile baten ondoren gerta daiteke, hala nola hortz bat kentzea.

Hormona ordezkatzeko terapia

Hormonen ordezko terapia (TRH) estrogenoaren administrazioan oinarritzen den droga-terapia da.

Menopausiaren ostean, osteoporosia izateko arriskua handitzen denean, emakumeek estrogeno maila baxua sortzen dute: HRTarekin aldiaren ohiko ondorioak arintzea posible da (bero-sufrietatik hasita) eta, aldi berean, saihestu egiten da. osteoporosia jasateko aukera gehiago duten pazienteetan.

Osteoporosia: arrisku-faktoreak

Hezurrak etengabe berritzeko egoeran daude: hezur berria sortzen da eta hezur zaharra apurtzen da.

Bat gaztea denean, gorputzak hezur zaharra apurtzen baino azkarrago sortzen du hezur berria eta horrela hezur-masa handitzen du.

Lehenengo 20 urteen ondoren, prozesu hau moteldu egiten da: jende gehienak 30 urterekin iristen dira hezur-masa gorenera.

Adinak aurrera egin ahala, hezur-masa sortzen den baino azkarrago galtzen da.

Osteoporosia garatzeko probabilitatea gaztetan lortutako hezur-masaren araberakoa da neurri batean.

Hezur-masa gailurra zertxobait heredatua da eta talde etnikoaren arabera ere aldatzen da.

Zenbat eta gailurra altuagoa izan, orduan eta hezur gehiago ditu 'bankuan' eta orduan eta probabilitate gutxiago izango du adinarekin osteoporosia garatzeko.

Arrisku faktoreak

Hainbat faktorek osteoporosia garatzeko probabilitatea areagotu dezakete, besteak beste, adina, arraza, bizimodua eta baldintza medikoak eta tratamenduak.

Osteoporosiaren arrisku-faktore batzuk norberaren kontroletik kanpo daude, besteak beste:

generoa: emakumeek gizonezkoek baino askoz ere probabilitate handiagoa dute osteoporosia garatzeko
adina: zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa izango duzu osteoporosia izateko arriskua
arraza: osteoporosia izateko arrisku handiagoa duzu zuria edo asiar jatorrikoa bazara
familia-aurrekariak: osteoporosia duen gurasoa edo ahizpa izateak arrisku handiagoan jartzen zaitu

Hormona mailak

Osteoporosia ohikoagoa da gorputzean hormona gehiegi edo gutxiegi duten pertsonengan.

Zehazki, sexu-hormona maila jaitsierak hezurra ahuldu ohi du.

Gainera, menopausian dauden emakumeen estrogeno-maila murriztea osteoporosia garatzeko arrisku-faktore indartsuenetako bat da.

Gizonek testosterona maila pixkanaka murrizten dute adinarekin.

Prostatako minbiziaren tratamenduek (gizonetan testosterona maila murrizten dutenek) eta bularreko minbiziaren tratamenduek (emakumeengan estrogeno maila murrizten dutenek) hezur-galera bizkortuko dute.

Tiroide-hormona gehiegizko kantitateek hezur-galera ere eragin dezakete.

Faktore dietetikoak

Osteoporosia litekeena da honako hauek dituzten pertsonen kasuan:

kaltzio-ingesta baxua: bizitza osorako kaltzio gabeziak osteoporosiaren garapenean jokatzen du. Kaltzio-ingesta baxuak hezur-dentsitatea gutxitzen, hezur-galera goiztiarra eta haustura-arriskua areagotzen laguntzen du;
elikadura-arazoak: elikagaien kontsumoa oso murrizteak eta pisu gutxi izateak hezurra ahuldu egiten du gizon zein emakumeengan;
kirurgia gastrointestinala: urdailaren tamaina murrizteko edo hestearen zati bat kentzeko ebakuntzak mantenugaiak xurgatzeko erabilgarri dagoen azalera kopurua mugatzen du, kaltzioa barne.

Esteroideak eta beste droga batzuk

Ahozko edo injektatutako cortikosteroideen epe luzerako erabilerak, hala nola prednisona eta kortisona, hezurren berreraikuntza prozesua oztopatzen du.

Osteoporosia aurre egiteko edo prebenitzeko erabiltzen diren botikekin ere lotu izan da

konbultsioak
errefluxu gastroesofagikoa
minbizia
transplantearen errefusa

Osteoporosia izateko arriskua handiagoa da osasun arazoak dituzten pertsonengan, hala nola:

gaixotasun zeliakoa
hanturazko hesteetako gaixotasun
giltzurruneko edo gibeleko gaixotasuna (batez ere kolestatikoa)
minbizia
lupus
mieloma anizkoitza artritis erreumatoidea

Azkenik, ohitura txar batzuek osteoporosia izateko arriskua areagotu dezakete

bizimodu sedentarioa: denbora asko eserita pasatzen duten pertsonek osteoporosia jasateko arrisku handiagoa dute aktiboagoak direnek baino. Oreka eta jarrera ona sustatzen duten pisuak hartzeko edozein ariketa eta jarduerak onuragarriak dira hezurrentzat, baina ibiltzea, korrika egitea, jauzi egitea, dantzatzea eta pisuak altxatzea bereziki onuragarria dirudi;
gehiegizko alkohol kontsumoa: egunean bi edari alkoholdun baino gehiago kontsumitzeak osteoporosia izateko arriskua areagotzen du;
tabakoaren erabilera: tabakoak osteoporosian duen eginkizun zehatza ez dago argi, baina haren erabilerak hezurren ahultasuna eragiten duela frogatu da.

Konplikazioak

Hezur hausturak, batez ere bizkarrezurrean edo aldakan, osteoporosiaren konplikazio larrienak dira.

Aldakako hausturak erorketa batek eragiten ditu sarri, eta minusbaliotasuna eta heriotza-arriskua areagotzea eragin dezakete lesioaren ondorengo lehen urtean.

Zenbait kasutan, orno-hausturak gerta daitezke pertsona erori ez bada ere.

osatzen duten hezurrak bizkar-zutabe (ornoak) ere ahuldu daitezke zimurtu arte, bizkarreko mina, altuera galera eta aurrerantz okertutako jarrera eraginez.

Osteoporosia - nola saihestu

Elikadura ona eta ariketa erregularra ezinbestekoak dira bizitza osoan zehar hezurrak osasuntsu mantentzeko.

Protein

Proteina hezurren osagaietako bat da.

Hala ere, ebidentzia kontrajarriak daude proteinak hartzeak hezur-dentsitatean duen eraginari buruz.

Jende gehienek proteina asko hartzen dute dietan, beste batzuek gutxiegi.

Ez du zerikusirik norberak jaten duen haragiarekin: barazkijaleek eta beganoek nahikoa proteina lor dezakete beren dietan, nahita iturri egokiak bilatzen badituzte, hala nola soja, fruitu lehorrak, lekaleak, beganoentzako eta barazkijaleentzako haziak eta esnekiak eta barazkijaleentzako arrautzak.

Adinekoek, ordea, proteina gutxiago kontsumitu ohi dute eta, beraz, osagarriak behar dituzte.

Gorputz pisua

Pisu gutxi izateak hezur-galera eta hausturak izateko aukera areagotzen du, baina jakina da gehiegizko pisuak hausturak izateko arriskua areagotzen duela.

Hori dela eta, gorputz-pisu egokia mantentzea ona da hezurrentzat eta, oro har, osasunarentzat.

Kaltzio

18 eta 50 urte bitarteko gizon eta emakumeek 1,000 miligramo kaltzio behar dituzte egunean.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Eguneroko kantitate hori 1,200 miligramora igotzen da emakumeek 50 urte eta gizonek 70 betetzen dituztenean.

Kaltzio iturri onak honakoak dira:

gantz gutxiko esnekiak
hosto berde iluneko barazkiak
izokina edo sardina kontserbak hezurrekin
soja produktuak, hala nola tofua
kaltzioz gotortutako zerealak
laranja-zukua

Kaltzio-ingesta osoa, osagarrietatik eta dietatik, ez luke 2,000 miligramo baino gehiago eguneko 50 urtetik gorako pertsonentzat.

D bitamina

D bitaminak gorputzak kaltzioa xurgatzeko duen gaitasuna hobetzen du eta hezurren osasuna hobetzen du modu askotan.

Jendeak eguzki-argitik lor dezake behar duen D bitaminaren zati bat, baina baliteke hori ez izatea iturri ona latitude altuetan bizi bazara, etxeetan sartuta bazaude, eguzkitarako krema erregularki erabiltzen baduzu edo eguzkia saihesten baduzu larruazaleko minbizia izateko arriskuagatik.

Hezurren osasunari eusteko D bitamina nahikoa lortzeko, beraz, 51 eta 70 urte bitarteko helduek 600 nazioarteko unitate (IU) eta 800 IU egunero hartzea gomendatzen da 70 urte bete ondoren elikagaien edo osagarrien bidez.

D bitamina-iturririk ez dutenek eta, batez ere, eguzki-esposizio mugatua duten pertsonek osagarri bat behar dute.

Multivitaminiko produktu gehienek 600 eta 800 IU artean dute D bitamina.

Gehienez 4,000 IU D bitamina egunean pertsona gehienentzat segurua da.

Ariketa

Ariketa egiteak hezur sendoak eraikitzen eta hezur-galera moteltzen lagun dezake.

Ariketak zure hezurrei mesede egiten die praktikatzen hasten zarenean, baina onura handiena lortuko duzu gaztea zarenean erregularki ariketa egiten hasten bazara eta zure bizitzan zehar jarraituz gero.

Egokiena, indarra entrenatzeko ariketak pisua jasateko eta orekatzeko ariketekin konbinatu behar dira.

Indarra entrenatzeak besoetako eta goiko bizkarrezurreko giharrak eta hezurrak indartzen laguntzen du.

Kargapean dauden ariketak, hala nola ibiltzea, korrika egitea, korrika egitea, eskailerak igotzea, soka salto egitea, eskia eta inpaktu handiko kirolak, hanketako, aldaketako eta beheko bizkarrezurreko hezurrei eragiten diete batez ere.

Azkenik, tai chi bezalako oreka ariketek erortzeko arriskua murrizten dute, batez ere adinean aurrera egin ahala.

Igeri egiteak, bizikletak egiteak eta makinetan ariketak egiteak entrenamendu kardiobaskular on bat eman dezake, baina ez dute hezurren osasuna hobetzen.