Šum u srcu: definicija, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Juni 24, 2023

Pojam 'šum u srcu' općenito je definiran kao klinički znak vezan za promjene u protoku krvi unutar srčanih komora

Ovaj zvuk, koji se može otkriti tokom objektivnog kardiološkog testa, vrlo je čest znak u općoj populaciji, posebno kod odraslih.

Ovo stanje može biti potpuno asimptomatsko, zbog čega otkrivanje može biti teško.

Šum u srcu se može naći i kod djece, iako je rjeđi

Sve što je potrebno za prepoznavanje ovog znaka je jednostavan fonendoskop i stručni savjet liječnika, poput kardiologa ili liječnika opće prakse.

Koji su uzroci šumova u srcu? Ovdje su sve informacije o ovoj temi.

Šta je šum na srcu

Šum u srcu je posebna buka koju doktor percipira tokom auskultacije srca prilikom izvođenja objektivnog testa.

Ovaj izraz se koristi za definiranje određene buke uzrokovane protokom krvi koju potiskuje srčani mišić koji se kontrahira.

Kada su prisutne promjene ili smetnje u protoku krvi, mogu se stvoriti turbulentni tokovi koji, suprotno onome što se obično dešava, proizvode buku.

Da bismo razumjeli šta je šum na srcu, potrebno je proniknuti u mehanizam protoka krvi u srcu.

Normalno, cirkulacija je tiha, ali određeni uvjeti mogu promijeniti protok, koji će biti bučan.

Buka protoka krvi koju potiskuje srčani mišić slična je onoj koju proizvode klima-uređaji.

Nekoliko događaja se dešava tokom srčanog ciklusa: srčani mišić se kontrahuje i opušta, a srčani zalisci se otvaraju i zatvaraju.

Kada dođe do promjena u pravilnom funkcionisanju ovih sistema, stvara se turbulentan protok krvi koji uzrokuje medicinski detektiran šum.

Šum može biti benigni (nevin ili funkcionalan) ili patološki (organski).

Dobroćudni šum na srcu: šta je to

Obično se pravi razlika između benignih i patoloških šumova na srcu.

U oba slučaja, buka obično nije prisutna, ali postoje razlike između ova dva stanja:

Benigni šum na srcu naziva se i fiziološkim. U ovom slučaju, ovaj klinički znak nije povezan s prisustvom srčane bolesti, pa nije sinonim za patologiju srca.

Moguće je da određeni faktori kao što su stres ili način života mogu uzrokovati pojavu šumova u srcu.

U ovom slučaju, zapravo, krv, potisnuta kretanjem srca u arterijskim žilama, prolazi kroz srčane zaliske, stvarajući male turbulentne tokove koji stvaraju ovu buku.

U tom slučaju, šum može nestati sam od sebe.

U trudnoći se nerijetko otkrivaju šumovi na srcu, koji nestaju sami od sebe nakon porođaja, bez lijekova.

Faktori vezani za život pacijenta, kao što su prehrana, držanje, vježbanje i stres mogu dovesti do slučajeva benignih i trenutnih šumova u srcu.

Patološki ili organski šum na srcu ukazuje na srčanu bolest.

Teško je razlikovati benigni od patološkog šumova i stoga treba provesti daljnja istraživanja kao što je ultrazvuk srca ili drugi slikovni test kako bi se potvrdilo da srce ispravno funkcionira.

simptomi

Dijagnoza srčanog šuma može biti složena jer vrlo često bolesnik nije svjestan tog stanja.

U stvari, mnogi ljudi nemaju simptome, ali otkriju ovaj znak tokom pregleda kao što je ljekarsko uvjerenje za netakmičarske sportske aktivnosti.

Buka koju proizvodi krv koja teče unutar srčanih komora i kroz zaliske može se otkriti pomoću fonendoskopa.

Budući da ga sam pacijent ne može percipirati, ne može se definirati kao simptom već kao klinički znak.

Kada se uoče simptomi i otkrije šum na srcu, vjerovatno je da je uzrokovan organskom bolešću.

U ovom slučaju, najčešći simptomi su:

Kratkoća daha tokom vježbanja ili svakodnevnih aktivnosti kao što je penjanje stepenicama;
Bol u prsima;
Vrtoglavica;
Nesvjestica;
Prekomjerno znojenje;
cijanoza;
Kašnjenje rasta.

Uzroci šumova na srcu

Šum u srcu može biti uzrokovan nekoliko faktora. Opet, uzroci se mogu razlikovati prema vrsti srčanog šuma, benigni ili patološki.

Uzroci benignih šumova na srcu mogu uključivati uobičajene faktore kao što su:

trudnoća
stres
Sedentarni životni stil
Jake emocije
djetinjstvo

Uzroci patološkog srčanog šuma su mnogo više, jer se ovaj znak može pojaviti kod različitih bolesti.

Među najčešćim uzrocima su:

Problemi s funkcionisanjem srčanih zalistaka, kao što su reumatska groznica ili infekcije zalistaka;
hipertenzija ili zatajenje srca;
ateroskleroza;
starenje, što dovodi do taloženja tvari kao što je kalcij koji očvršćuju zaliske i otežavaju cirkulaciju krvi;
urođene srčane malformacije, koje mogu dovesti do poremećaja cirkulacije;
anemija, odnosno nedostatak hemoglobina u krvi;
hipertireoza, prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače.

dijagnoza

Jedini način da se dijagnostikuje šum na srcu je da ga pregleda lekar, jer pacijent ne percipira nikakav zvuk.

Šum se obično prepoznaje tokom opštih pregleda, tokom kojih lekar može objektivizirati ovaj znak i propisati specijalistički pregled ili slikovni test za otkrivanje bilo koje prateće srčane bolesti.

Obično je liječnik opće prakse taj koji preporučuje vrstu pregleda koja najbolje odgovara uočenoj buci.

Obično je preporučljivo posjetiti kardiologa koji može precizno dijagnosticirati vrstu problema i, ako je potrebno, postaviti odgovarajući tretman.

Prilikom pregleda kod kardiologa radi postavljanja dijagnoze srčanog šuma, nije neuobičajeno da doktor pita za istoriju bolesti pacijenta.

Među najčešćim pitanjima su:

Da li u porodici postoji istorija kardioloških bolesti?
Jeste li osjetili simptome kao što su bol u grudima, vrtoglavica, nesvjestica ili otežano disanje?
Da li su se ovi simptomi javili u mirovanju ili tokom fizičke aktivnosti?

Sa ovim pitanjima i pažljivim objektivnim testom, doktor će moći da proceni težinu srčanog šuma, prepoznajući njegov intenzitet, pogođeni ton srca i njegovo trajanje.

Nakon pregleda mogu se zahtijevati specifične pretrage kao što su rendgenski snimak grudnog koša, elektrokardiogram ili ehokardiografija.

Dopler ehokardiogram u boji

Da bi se otkrio tip srčanog šuma, često se traži ehokolordopler srca u mirovanju.

Ovaj test je neinvazivan i oslanja se na upotrebu ultrazvučnog mehanizma za rekonstrukciju statičke i dinamičke morfologije srca.

Ovaj test traje oko 20 minuta i uključuje postavljanje sonde na grudni koš (koja se zove sonda) koja šalje sve informacije o cirkulaciji krvi i pokretima srca na ehokardiograf.