Polmonite: simptome, cauză, diagnostic și tratament

da Cristiano Antonino il Aug 5, 2023

La polmonite è un'infiammazione di uno o entrambi i polmoni, che si associa a una infectie. Ecco tutto quello che c'è da sapere su această maladie

Tosse con catarro o pus, febbre, brividi e difficoltà respiratorie? Potrebbero essere i sintomi della polmonite, un'inflamazione di uno o entrambi i polmoni.

Una varietate de organismi, inclusiv batteri, virus și fungi, poate cauza această patologie, che poate variare di gravità a seconda dei casi.

În genere, este mai gravă pentru neonați și copii mici, persoane de vârstă superioară ai 65 de ani și persoane afectate de comorbidità și reducere delle proprie difese immunitarie.

I simptome de polmonite

I segni ei sintomi della polmonite variano da lievi a gravi, a second dei fattori che causano l'infecti stessa, dell'età e delle condizioni generali di salute del pacient.

dolore al petto quando si respira o si tossisce;
confusione e/o scarsa lucidità mentale;
tosse, spesso grassa con presenza di catarro;
fatica a respirare;
febbre alta (specie negli adulti di età superiore ai 65 anni e nelle persone con sistema immunitario debole);
sudorazione e brividi;
greaţă, vărsătură o diareea;
dificultăți de respirație.

Neonati e bambini pot vomitare, avere febbre e tosse, apparire irrequieti o stanchi e senza energia o, ancora, avere difficoltà a respirare e mangiare: sintomi che non sempre fanno pensare subito alla polmonite.

Le cause della polmonite

Molti microrganismi pot cauzare polmonite.

Mai frecvent, sunt responsabil de bateriile și virusul prezent în aerul respirator.

Il sistema immunitario di solito, a questi germi di infettare i polmoni, ma talvolta poate succese che le difese non functionsno a dovere e che i “nemici” prendano il sopravvento.

La malattia viene classificata in base ai tipi di germi che la cauzano e al local in cui a fost contractta.

Polmonite achizitionate in comunitate

La polmonite dobândite în comunitate este tipul mai comun de polmonite.

Si verifica al di fuori degli ospedali sau di alte structuri sanitarie.

Può essere cauzata da:

Streptococcus pneumoniae, un batterio che molto frequentemente este la cauza unei polmonite. Può interesare una parte del polmone, una condizione chiamata polmonite lobare;
organismi simili ai batteri, come il Mycoplasma pneumoniae. In genere, scatena simptome più lievi fata de cei di altri tipi di polmonite;
fungi, che causano la patologia soprattutto nelle persone che ne hanno inalato grandi quantità e nelle persone cu problemi di salute cronici o sistema immunitario indebolito;
virus, compreso cel responsabil del COVID-19. Alcuni dei virus care cauzano raffreddore e influenza pot scatenare la polmonite. I virus sunt la cauza mai comună de polmonite nei copii de vârstă inferioară la 5 ani. La polmonite virale este în general lieve, ma în alcuni casi poate deveni molto grave.

Polmonite da degenza ospedaliera

Alcune persoane contrag la polmonite în timpul unei degeri ospedaliere pentru o altă maladie.

La polmonite achizitionat in ospedale poate essere grave perché i batteri che la cauzano pot fi mai resistenti agli antibiotici e perché le persoane care la contraggono sunt già malate.

I pacienti che utilizzano macchine per la respirazione (ventilatori), spesso impiegate nelle unità di terapia intensiva, sunt un risc mai mare de contractte this tip di polmonite.

Polmonite acquisita nell'assistenza sanitaria

È un'infezione batterica che si verifica in persone che vivono in strutture di assistenza a lungo termine o che ricevono cure in cliniche ambulatoriali, compresi i centri di dialisi renale.

Veniți la polmonite achiziționate în ospedale, la polmonite achiziționate în ambito sanitario poate essere cauzată de baterii più resistenti agli antibiotici și quindi più agresivi.

Polmonite da aspirazione

La forma da aspirazione si verifica atunci cand si inalano cibi, bevande, vomito sau saliva nei polmoni.

Aspirația este mai probabilă să perturbe ceva în reflexul normal al aruncării, ca urmare a unei leziuni cerebrale sau a unei probleme de deglutiție sau a unui uz eccesiv de alcol sau droguri.

Polmonitul este un factor de risc

La polmonite può colpire chiunque, ma le due fasce di età a più alto risc sono: copii di età pari o inferior a due anni e persone di età pari sau superioara a 65 ani.

Altri factori de risc includ:

L'essere ricoverati in ospedale.
Malattie cardio-respiratorie croniche: le probabilità di contrarre la polmonite sunt majori se si soffre di astm, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o malattie cardiache;
sistema immunitario indebolito o soppresso, per esempio per colpa dell'HIV/AIDS, di un trapianto di organi o di cure chemioterapiche/a base di steroidi a lungo termine.

Quando rivolgersi al medico-ului

Se si hanno difficoltà a respirare, dolore toracico, febbre persistente pari o superiori ai 39 °C, tosse persistente, specie se accompagnata da catarro o pus, meglio rivolgersi al medico.

În special, trebuie să cereți un consult să vă aparțin unuia dintre aceste grupuri cu risc ridicat:

adulti di età superiore ai 65 ani;
copii di età inferior ai due anni;
persoane cu o precaria condizione di salute di base o un sistem immunitario indebolito;
persoane che si stano sottoponendo a cure chemioterapiche o stan asumand farmacie che sopprimmono il sistema immunitario;
anziani e persone con insufficienza cardiaca o problemi polmonari cronici, in care la polmonite poate diventare rapid o condizione pericolosa per la vita.

Le cure della polmonite

Il tratament per la polmonite constă în cura dell'infectie e nella prevenzione delle complicanze.

Sebbene la majoritatea simptomelor și atenuează în câteva zile sau săptămâni, la senzația de stare de stare poate persista pe un mese sau mai multe.

I trattamenti specifici dipendono dal tipo e dalla gravità della polmonite, dall'età e dalla salute generale.

I medicinali used for tratare the polmonite batterica sunt spesso:

Antibiotici (nel caso di polmoniti virali non sarebbe necessario ricorrervi a meno che non si verifichi una sovrainfezione batterica). Potrebbe essere necessario del tempo pentru a identifica tipul bateriei care cauzează polmonite și alegeți cel mai bun antibiotic pentru curarla. Se i simptome non improveno, il medico poate recomandare un antibiotico diverso;
medicine per la tosse, che aiutano appunto a calmare la tosse in modo da permettere al paziente di poter riposare. Poiché la tosse ajuta a sciogliere e mutare il fluido dai polmoni, is a good idea non removela completly. Si consiglia di non impiegare dosaggi troppo alti;
riduttori di febrbre/antidolorifici, da prendere secondo necessità. Acestea includ farmacii come l'acido acetilsalicilico, l'ibuprofene e il paracetamolo.

În plus, è utile riposare il più posibil e bere molto, in modo da rimanere idratati.

Când servește ricovero

Potrebbe essere necesar il ricovero in ospedale nelle persone:

cu mai mult de 65 de ani;
in caso di confusione mentale
in caso di segni di instabilità emodinamica (pressione bassa, alterazioni della frequenza cardiaca, presenza di pallore e/o colorazione blu delle mucose „cianosi”)
respirație rapidă (30 de respirații sau mai multe minute)

I bambini pot fi ricoverati se:

hanno meno di due mesi;
sunt letargici sau eccessivamente assonnati;
hanno difficoltà a respirare;

Complicatiile

Anche cu terapie, unele persoane cu polmonite, specialmente quelle în gruppi ad alto risc, pot avea complicații, cum ar fi:

batteri nel sangue (bateriemie). I batteri che entrano nel flusso sanguigno dai polmoni can diffondere l'infezione ad altri organi, causando potenzialmente insufficienza d'organo;
Se la polmonite è grave o il paziente soffre di malattie polmonari croniche sottostanti ar putea avea problemi a respirare una cantitate suficiente ossigeno. În acest caz, ar putea fi necesar să se recupereze în ospedale și să utilizeze un aparat respirator (ventilator) mentre il polmone guarisce;
accumulo di liquidi intorno ai polmoni (versamento pleurico). La polmonite può cauzare l'accumulo di liquido nello spazio sottile presente tra gli strati di tessuto che rivestono i polmoni e la cavità toracica (pleura). Se il liquido si infetta, potrebbe essere necessario drenarlo attraverso un tubo toracico sau rimuoverlo cu un intervento chirurgico;
ascesso polmonare. Un ascesso si verifica se si forma del pus in una cavità del polmone. Un ascesso vine solitamente tratato cu antibiotici. A volte, è necesar un intervento chirurgico sau un drenaggio cu un lung ago sau tubo inserito nell'ascesso per remove il pus.