Kongenitalna srčana bolest: trikuspidna atrezija

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Trikuspidna atrezija je urođena srčana mana koja je uzrokovana neuspjehom razvoja trikuspidalnog zaliska

DEFIBRILATORI, MONITORING DISPLEJI, UREĐAJI ZA KOMPRESIJU GRUDNOG KOŠA: POSJETITE PROGETTI ŠTAND NA EMERGENCY EXPO-u

Normalno, krv siromašna kiseonikom se vraća u desnu pretkomoru kroz šuplje vene, proći će u desnu komoru, koja je pumpa kroz plućne arterije do pluća gde će biti oksigenisana.

Krv bogata kiseonikom će se zatim vratiti iz pluća u lijevu pretkomoru, proći u lijevu komoru i pumpati se u aortu kako bi stigla do cijelog tijela.

VAŽNOST OBUKE ZA SPAŠAVANJE: POSJETITE SQUICCIARINI SPAŠAVANJU I NAUČITE KAKO SE PRIPREMITI ZA VANREDNU SITUACIJU

U trikuspidnoj atreziji, s druge strane, zalistak koji nije formiran vidjet će prisustvo fibroznog tkiva koje ga zatvara sprječavajući prolaz krvi siromašne kisikom iz desne pretklijetke u desnu komoru.

Desna komora je često mala (hipoplastična) zbog smanjenog protoka krvi već u embrionalnoj fazi.

Kod trikuspidalnih atrezija, koje nisu opasne po život, doći će do defekta septuma koji razdvaja dvije pretkomora ili septuma koji razdvaja komore, ali obično oba.

To će dovesti do miješanja neoksigenirane krvi sa oksigeniranom krvlju.

Duktus arteriosus Botallo je arterija koja će u embrionalnoj fazi omogućiti prolaz krvi iz plućnih arterija u aortu, imaće tendenciju da se zatvori u prvih nekoliko sati života.

Ako ostane otvoren, vidjet će prolaz krvi iz aorte u plućne arterije i pluća gdje će se oksigenirati.

Prema tome, beba rođena sa trikuspidalnom atrezijom će imati krv koja ne može teći kroz srce i pluća kako bi pokupila kiseonik kao što bi inače bila; pluća neće moći opskrbiti ostatak tijela kisikom koji mu je potreban.

RADIO SPASIOCA ŠIROM SVIJETA? TO JE RADIOEMIMA: POSJETITE NJEGOV ŠTAND NA EMERGENCY EXPO

Trikuspidna atrezija pogađa oko 5 od 100,000 živorođenih, podjednako pogađajući muškarce i žene

Simptomi trikuspidalne atrezije će uključivati: iscrpljenost, kratak dah, cijanozu, spor rast.

Simptomi koji će se pojaviti već u drugoj sedmici nakon rođenja i najčešći su.

Ostali simptomi će biti: oticanje donjih udova, nadimanje abdomena, debljanje zbog zadržavanja tečnosti i nepravilan rad srca.

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE ŠTAND EMD112 NA EMERGENCY EXPO SADA DA NAUČITE VIŠE

Trikuspidna atrezija će se pojaviti tokom razvoja srca fetusa

Nasljednost ili Downov sindrom također mogu utjecati, povećavajući rizik od urođenih srčanih mana.

Djeca sa trikuspidalnom atrezijom će također imati defekt ventrikularnog septuma; krv će u ovom slučaju teći kroz rupu u desnu komoru, koja će je pumpati u pluća.

Generalno, uzroci kongenitalnih srčanih mana su nepoznati, ali postoje faktori koji utiču na njihov povećani rizik, uključujući: zarazu majke virusnim bolestima tokom trudnoće, prisustvo urođene srčane mane kod bilo kog roditelja, određene terapije lekovima i prisustvo Daunove bolesti. sindrom.

Važno je brzo intervenirati kako bi se izbjegle fatalne komplikacije, uključujući:

nedostatak kiseonika u tkivima, stanje opasno po život; povećana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca, kako bi se nadoknadio nedostatak kisika uzrokovan atrezijom, ali koji može dovesti do stvaranja ugrušaka, srčanog udara i/ili moždanog udara.
Zahvaljujući ultrazvuku, atrezija će biti moguće dijagnosticirati i prije rođenja.

Nakon rođenja, o srčanoj mani će se misliti kada beba ima plavičastu kožu i probleme s disanjem, ili ako se čuje šum na srcu.

Kroz ehokardiogram će biti moguće provjeriti odsustvo trikuspidalnog zalistka i desne komore manje od normalnog; također će biti moguće izmjeriti koliko krvi teče između desne i lijeve strane srca.

Također će biti moguće provjeriti ima li srčanih mana kao što je defekt atrijalnog septuma ili defekt ventrikularnog septuma.

Liječenje trikuspidalne atrezije će zahtijevati operaciju kako bi se osigurao adekvatan protok krvi kroz srce i pluća kako bi djetetovo tijelo moglo primiti prave količine oksigenirane krvi.

Očigledno će se koristiti više operacija.

Hirurška procedura koja će se najčešće koristiti bit će Fontanova procedura, kojom će se stvoriti put da krv osiromašena kisikom pravilno teče u plućne arterije.

Međutim, biće moguće da se dete podvrgne Fontan zahvatu već od druge godine.

Prije Fontanove operacije, dat će se lijekovi namijenjeni širenju krvnih žila i održavanju ductus arteriosus i foramen ovale otvorenim; antibiotici će se davati prije nekih stomatoloških zahvata kako bi se spriječilo da neke bakterije uđu u krvotok i dođu do srca i izazovu infektivni endokarditis.

NOSILA, VENTILATORI PLUĆA, STOLICE ZA EVAKUACIJU: SPENCER PROIZVODI U DVOSTRUKOJ SEPARCIJI NA EMERGENCY EXPO

Atrijalna septostoma će se također koristiti za stvaranje ili povećanje otvora između srčanih pretkomora kako bi se omogućilo protok krvi iz desne pretklijetke u lijevu pretkomoru.

Sa ranžiranjem umjesto toga, premosnica će se stvoriti počevši od aorte tokom prvih 4 do 8 sedmica života.

S druge strane, Glennovom procedurom, koja će se izvoditi oko 6 mjeseci starosti, stvorit će se veza velikih vena koje vraćaju krv u srce u plućnu arteriju; ovaj postupak će smanjiti opterećenje lijeve komore smanjujući rizik od oštećenja.

Za djecu koja su podvrgnuta Fontan proceduri, rezultati su obećavajući; međutim, s vremenom se mogu pojaviti komplikacije koje će zahtijevati intervenciju uz daljnje procedure.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO