اختلال افسردگی اساسی: ویژگی های بالینی

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 4، 2023

اختلال افسردگی اساسی: استفاده از اصطلاح "افسرده" اغلب خارج از چارچوب با توجه به چارچوبی که در عمل بالینی روزانه ضروری است استفاده می شود.

تمایز بین حالت گذرا و افسردگی واقعی باید توسط یک متخصص ارزیابی شود.

افسردگی چه ویژگی هایی دارد؟

افسردگی می تواند خود را با علائم روحی و جسمی نشان دهد که علامت اصلی آن افسردگی خلق است.

ویژگی اساسی برای تشخیص افسردگی خلقی این است که خلق و خو باید در تمام جنبه های زندگی فرد و تقریباً در کل روز، برای مدت حداقل دو هفته پایین باشد، البته نه لزوماً به همان میزان.

فرد مبتلا به افسردگی از چیزهایی که قبلاً از آن لذت می برد لذت می برد و حالتی را نشان می دهد که از آن به آن بی لذتی یاد می شود.

تلاش برای بازگرداندن فرد به حالت لذت قبلی یا تحریک او برای "به تنهایی" نتیجه معکوس دارد و وضعیت را بدتر می کند.

تشخیص افسردگی تنها بر اساس علائم خصومت، تحریک پذیری یا عصبانیت نیست، بلکه علائم مربوط به خلق و خو، دیدگاه منفی نسبت به خود و آینده نیز باید وجود داشته باشد.

تجارب افسردگی از فردی به فرد دیگر متفاوت است

در طول دوره های افسردگی، خواندن واقعیت ممکن است تحریف شده به نظر برسد، زیرا افکار افسردگی از افکار مثبت خارج می شوند.

خوانش گذشته نیز توسط افکار افسرده حال حاضر تحریف می شود، به طوری که یک "واقعیت موازی" بازسازی می شود که در آن تمام افکار مثبت، احساسات عشق و شادی و شادی تجربه نشده یا تجربه نادرست تلقی می شوند، در نتیجه تقویت می شود علائم افسردگی

تنوع دیدگاه واقعیت، همه چیز را در مقابل این دیدگاه غیرقابل باور می کند.

در طول یک دوره افسردگی، عملکردهای فکری مانند توجه، حافظه، پردازش اطلاعات و توانایی های تصمیم گیری ممکن است مختل شود.

انعطاف پذیری شناختی و عملکرد اجرایی نیز دچار اختلال می شود.

توانایی تمرکز نیز مختل شده و با مشکلات کاری مواجه می شود.

شکایت بسیار رایج از به خاطر سپردن چیزی بیانگر مشکلات تمرکز است.

اغلب بیماران بر روی افکار منفی متمرکز می شوند که باعث کمبود توجه واقعی می شود.

اغلب علائم شناختی حتی پس از برطرف شدن دوره افسردگی باقی می مانند.

از دست دادن امید و بی راه ماندن از علائم رایج افرادی است که از افسردگی شدید رنج می برند.

این می تواند افکار یا اعمال خودکشی را تحریک کند.

هر چیزی که قبل از دوره افسردگی اتفاق افتاده است، حتی اگر درست باشد، اشتباه می شود.

کل دنیای بیرون کاملاً وضعیت قبلی خود را تغییر می دهد به طوری که همه چیز بدتر از آنچه بود به خود می گیرد.

درد افسردگی شدید، اما روانی است.

مردم را غیر صادقانه یا بی علاقه به وضعیت فرد افسرده می دانند.

احساس شرم نیز به دلیل رفتار دیکته شده توسط افسردگی ظاهر می شود.

کسانی که از افسردگی شدید رنج می برند علاقه خود را به سرگرمی های خود از دست می دهند.

این تغییر اغلب ناگهانی است و نشانه مهمی از تغییر جهت آسیب شناختی است که در حال وقوع است.

این سیگنال نباید توسط اعضای خانواده یک فرد افسرده نادیده گرفته شود.

احساس شرم، گناه یا احساس رها شدن، پدیده های بسیار رایجی است که توسط بیماران همیشه توصیف می شود.

این احساسات در افرادی که از افسردگی شدید رنج می برند فراگیر است و هر چیزی که قبلاً معنی داشت معنای ذاتی خود را از دست می دهد.

تظاهرات می تواند متفاوت باشد: از لال تا عصبانیت ناگهانی و بدون انگیزه.

چنین تظاهراتی می تواند راهی برای نشان دادن حالت روحی فرد باشد که به سمت غم و اندوه عمومی می رود.

متقاعد کردن مردم برای نگاه کردن به جنبه های مثبت یا به حداقل رساندن موضوع مفید نیست و منجر به بیگانگی بیشتر می شود.

صحبت‌هایی مانند «وقتی من مرده‌ام» یا اینکه بدانم وقتی من نمی‌روم، اوضاع چگونه خواهد بود، پدیده‌هایی هستند که به میل به پایان دادن به زندگی مربوط می‌شوند.

اغلب، افکار بر نابودی و مرگ متمرکز می شوند و ممکن است فرد تصمیمات عجولانه بگیرد.

کمک گرفتن برای درمان افسردگی اساسی مفید است زیرا این یک بیماری جدی است سلامت روان مشکل.

کتاب شناسی

De Fruyt J, Sabbe B, Demyttenaere K. Anhedonia in Depressive Disorder: A Narrative Review. آسیب شناسی روانی. 2020؛ 53 (5-6): 274-281.

منون ب. به سوی مدل جدیدی از درک - شبکه سه گانه، آسیب شناسی روانی و ساختار ذهن. فرضیه های پزشکی 2019؛ 133:109385.

ملحی جی اس، مان جی جی. افسردگی لانست. 2018;392(10161):2299-2312.

دی جی کوپفر، فرانک ای، فیلیپس ام‌ال. Disturbo depressivo maggiore: کلینیک نوین پیشرو، نوروبیولوژیک و ترتامنتو. لانست. 2012؛ 379 (9820): 1045-55.

پان زد، پارک سی، بریتزکه ای، زوکرمن اچ، رانگ سی، منصور آر بی، فوس دی، سوبرامانیاپیلای ام، لی وای، مک اینتایر آر.اس. Compromissione cognitiva nel disturbo depressivo maggiore. طیف CNS 2019؛ 24 (1): 22-29.

سلیمانی L، Lapidus KA، Iosifescu DV. Diagnosti e trattamento del disturbo depressivo maggiore. نورول کلین. 2011؛ 29 (1): 177-93، ix.