پوکی استخوان، شما تنها نیستید: متحدان شما کلسیم، ویتامین D و فعالیت بدنی هستند

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 17، 2023

یک بیماری زنانه، اما برای "او" نیز نباید نادیده گرفته شود: پوکی استخوان

درد ما را می ترساند و شاید جنبه ای از بیماری است که ما بیشتر آن را به عنوان یک تهدید درک می کنیم.

در حقیقت، این حس، هر چند آزاردهنده، چراغ هشداری است که طبیعت به ما داده است تا بدانیم مشکلی در بدن ما وجود دارد.

وقتی مکانیسم خراب می‌شود، و آن زنگ به صدا در نمی‌آید، خطر کشف «نقص» خیلی دیر در گوشه و کنار است، و این کمی شبیه چیزی است که در مورد پوکی استخوان اتفاق می‌افتد.

پوکی استخوان، یک بیماری خاموش

در مراحل اولیه، هیچ دردی ایجاد نمی کند، اما در این بین، استخوان ها شکننده می شوند و بنابراین، بیشتر مستعد شکستگی، حتی خود به خود، می شوند.

اگر مداخله زودهنگام یا درمان ناکافی انجام نشود، پوکی استخوان می تواند پیشرفت کند و منجر به شکستگی استخوان شود که بیشتر در استخوان ران، مهره ها و مچ دست رخ می دهد.

زنان 4 برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند و تخمین زده می شود که 4 میلیون زن در ایتالیا از آن رنج می برند.

تا سن 30 سالگی، بافت استخوانی ساخته می شود و سپس، همانطور که در روند طبیعی پیری اتفاق می افتد، استخوان ها شروع به فرسودگی می کنند.

در زنان، از دست دادن استخوان پس از یائسگی، زمانی که تخمدان‌ها تولید استروژن را متوقف می‌کنند، تسریع می‌یابد، هورمون‌هایی که در برابر تحلیل استخوان محافظت می‌کنند.

در مردان، تعیین سن دقیق دشوارتر است زیرا هیچ زمان انتقالی به وضوح یائسگی وجود ندارد.

عوامل خطر پوکی استخوان

توصیه می‌شود استخوان‌های خود را زودتر معاینه کنید، شاید در سن 50 سالگی، به خصوص اگر یک یا چند عامل خطر وجود داشته باشد.

لیست طولانی است: کسانی که حداقل یکی از والدینشان از پوکی استخوان رنج می برد، کسانی که شیر و لبنیات کافی مصرف نمی کنند، کسانی که در اثر ضربه های جزئی دچار شکستگی شده اند.

همچنین: کسانی که از بیماری‌های روماتیسمی یا بیماری‌هایی که می‌تواند منجر به سوء جذب شود مانند بیماری سلیاک، کسانی که اغلب از کورتیزون یا داروهایی که باعث هیپوگنادیسم می‌شوند، استفاده می‌کنند، کسانی که از هیپرکلسیوری رنج می‌برند، یعنی کسانی که کلسیم بیش از حد از ادرار خود دفع می‌کنند، تحت تأثیر سرطان سینه قرار گرفته‌اند و از یک مهارکننده آروماتاز (دارویی که خطر عود را کاهش می‌دهد) استفاده کنید.

همچنین افراد سیگاری و کسانی که به راحتی مشروب می نوشند در معرض خطر بالایی هستند: مصرف بی رویه الکل استخوان های ما را ضعیف می کند.

تشخیص و پیشگیری

برای اندازه گیری تراکم مواد معدنی استخوان و در نتیجه خطر شکستگی، از MOC، مینرالومتری استخوانی محاسبه شده استفاده می شود که به عنوان ابزار اصلی تشخیصی برای پوکی استخوان در نظر گرفته می شود.

به منظور جلوگیری از پوکی استخوان، خوردن یک رژیم غذایی غنی از کلسیم، مصرف ویتامین D که به چسبیدن کلسیم به استخوان ها کمک می کند، محدود کردن مصرف غذاهای با منشاء حیوانی، ورزش، کاهش مصرف الکل و ترک سیگار بسیار مهم است.

اهمیت کلسیم و ویتامین D

ویتامین D از طریق قرار گرفتن در معرض نور خورشید توسط پوست تولید می شود اما برخی عوامل تولید آن را محدود می کنند.

اینها شامل سن است، با قرار گرفتن در معرض یکسان، افراد مسن حدود 30٪ ویتامین D کمتری تولید می کنند. چاقی؛ رنگ پوست؛ داشتن لباس و کرم محافظ؛ شیشه ای که تمام اشعه UVB را جذب می کند: بنابراین حضور در دفتر، حتی با پرده های باز، هیچ تاثیری بر سنتز ویتامین D ندارد. آلودگی هوا (برخی اجزا می توانند اشعه ماوراء بنفش را جذب کنند).

بنابراین، حتی در عرض های جغرافیایی، بیشتر ما به اندازه کافی نوردهی نمی کنیم.

بین ماه مه و سپتامبر، فرد باید حداقل 30 دقیقه در روز خود را در معرض دید قرار دهد.

مناطقی از بدن که قرار است در معرض دید قرار گیرند عبارتند از صورت، بازوها و پاها.

نیازی به ایستادن نیست، حتی راه رفتن نیز اشعه ها را "گیر" می کند.

این ویتامین را می توان همراه با غذا نیز مصرف کرد، اگرچه تعداد کمی از آنها حاوی مقدار قابل توجهی هستند، از جمله روغن ماهی، سالمون، شاه ماهی و به طور کلی ماهی های روغنی.

دریافت مقدار کافی کلسیم با خوردن شیر و لبنیات و همچنین سایر منابع غذایی مانند بادام، کلم بروکلی، اسفناج و سویا آسان تر است.

برای دریافت مقدار مناسب کلسیم، بهتر است شیر و لبنیات را انتخاب کنید که به دلیل داشتن نسبت بهینه کلسیم به فسفر، عدم وجود مواد ضد مغذی (مثل اسید فیتیک) و وجود ویتامین D که جذب آن را تسهیل می کند.

برای اطلاع از کمبود ویتامین D کافی است یک آزمایش خون انجام دهید.

دوز ویتامین D نقطه شروع خوبی برای ایجاد یک طرح درمانی موثر است.

مقداری که سطح ذخیره موجود در خون را اندازه گیری می کند '25-OH ویتامین D' نامیده می شود.

اگر کمتر از 30 گرم در میلی لیتر باشد، باید نگران بود.

پوکی استخوان، در حال حرکت از سنین پایین

فعالیت بدنی در سنین پایین نقش مهمی ایفا می کند، زیرا به تشکیل بافت استخوانی جدید کمک می کند و به ویژه در زنان به آنها اجازه می دهد تا با اسکلت قوی تر، رفلکس های سریع، تعادل و هماهنگی به سن یائسگی برسند. کاهش خطر سقوط

فعالیت بدنی به ویژه در نقاطی که استخوان در اثر حرکت تحت فشار قرار می گیرد و فشار مرتبط با گرانش و انقباضات ماهیچه ای، محرک قدرتمندی برای تشکیل استخوان است، مفید است.

به همین دلیل است که فعالیت‌های بدنی «حمل وزن» مانند پیاده‌روی، دویدن، ژیمناستیک، و همچنین رقص، به ورزش‌های بدون وزن مانند شنا ترجیح داده می‌شوند.

حرکت منظم

به ویژه پیاده روی و دویدن حرکاتی هستند که اجازه ورزش طولانی مدت را می دهند اما برای بهره مندی بیمار از آنها باید حداقل یک ساعت در روز تمرین کرد.

این نوع فعالیت برای افراد مبتلا به سایر بیماری‌های استئومفصلی که می‌تواند روی باسن و زانوها تأثیر بگذارد، توصیه نمی‌شود.

برای آنها دوچرخه سواری یا دوچرخه های ورزشی بهتر است.

همچنین باید در نظر داشت که اثر مثبت از نظر توده استخوانی که با یک فعالیت ورزشی به دست می‌آید، به تدریج با قطع آن از بین می‌رود، به همین دلیل است که باید به طور منظم ادامه داد.

داروها

از سوی دیگر، زمانی که پوکی استخوان در حال حاضر وجود داشته باشد، باید به استفاده از داروهایی متوسل شد که یا با تحریک جذب کلسیم از طریق گوارش و یا با ترویج رسوب کلسیم به طور مستقیم روی استخوان عمل می کنند.