Pubalgie : qu'est-ce que c'est et avec quels symptômes elle se manifeste

By Cristiano-Antonino On Le 20 juin 2023

En médecine, le terme pubalgie fait référence à un syndrome douloureux de la ceinture pelvienne, qui relève des «pathologies de surcharge», c'est-à-dire toutes les pathologies causées à la suite d'une surcharge répétée d'un certain district du corps

Il s'agit d'une douleur musculaire - plus ou moins intense selon le degré de gravité de la blessure - qui touche les muscles de la région inférieure et frontale de l'abdomen, de la région pubienne et de l'intérieur de la cuisse.

Généralement, la pubalgie, quelle que soit sa nature, se manifeste par des douleurs - plus ou moins intenses - au niveau de la hanche, de l'aine, des articulations et des muscles abdominaux inférieurs.

Pubalgie : qu'est-ce qui la cause et qui en souffre

La pubalgie touche plus particulièrement les sportifs qui, dans la pratique d'activités continues à haute intensité, sont sujets à une sollicitation intense et continue des membres inférieurs.

Les sports les plus à risque pour le développement de cette pathologie sont le football, le tennis, l'escrime, le handball, la danse, l'équitation et tous les sports à effort musculaire comparable.

Cette pathologie touche également une autre catégorie, différente de la première : les femmes enceintes.

Pendant la période de gestation, surtout au cours des derniers mois, il n'est pas rare de développer ce syndrome de fatigue car le fœtus, désormais de taille et de poids considérables, surcharge les muscles du bas-ventre.

Différentes formes de pubalgie

L'étiologie de la pubalgie est très variée.

Néanmoins, il est possible de regrouper les causes de la pubalgie en trois macro-catégories.

Tendinopathie d'insertion

La tendinopathie d'insertion ou syndrome du rectus adducteur - la forme la plus courante de pubalgie - survient en raison de microtraumatismes répétés de l'adducteur de la cuisse et des muscles abdominaux.

Le point critique où le sujet ressentira une plus grande sensation de douleur est, dans ce cas, le sphincis pubien.

Syndrome symphysaire

Le syndrome symphysaire désigne la défaillance partielle du sphincis pubis, une articulation fibro-cartilagineuse située au centre du bassin et qui, en raison de son élasticité, permet au fœtus de passer librement lors de la dernière étape de l'accouchement.

Lorsque celle-ci est soumise à une pression excessive pendant la gestation, elle peut être sujette à un relâchement, ce qui peut provoquer des douleurs, notamment lors de la marche.

Syndrome de la gaine du droit fémoral

Le terme « syndrome de la gaine du rectus femoris » ou « syndrome du nerf perforant du rectus abdominis chez les joueurs de football » fait référence à un allongement anormal de la gaine du nerf perforant, qui peut s'enflammer et provoquer des symptômes douloureux.

Pubalgie : comment traiter l'inflammation

Quelle que soit la cause de cette condition de surcharge, le patient atteint de pubalgie doit nécessairement prendre une période de repos afin d'éviter que l'inflammation ne devienne chronique.

Ce n'est qu'alors qu'il pourra suivre un traitement médical par anti-inflammatoires ou corticoïdes, accompagné - si nécessaire - d'une kinésithérapie avec des exercices ciblés d'étirement, d'allongement, de rééquilibrage pelvien et de proprioception.

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