Srčani zastoj, hajde da pričamo o naponu defibrilatora

By Cristiano Antonino On Juni 30, 2023

Defibrilator je uređaj koji može generirati kontrolirano električno pražnjenje srca kako bi se ponovo uspostavio ritam njegovih otkucaja u slučaju srčanog zastoja ili promjena ritma

Koristi se u medicinskom polju i sposoban je da prekine aritmiju koristeći jednosmjernu struju koja ga napaja niskim naponom, koji može doseći do 220 volti od oko 15 zahvaljujući transformatoru s mrežnim napajanjem.

Tipično, defibrilator napaja se punjivom baterijom, mrežom ili jednosmernom strujom od 12 volti; sastoji se od dvije elektrode koje su postavljene desno i lijevo od grudnog koša pacijenta, dok 'jezgro' analizira podatke koji mu se prenose.

Prije nego što pređemo na kvantifikaciju napona i energije pražnjenja, dotaknimo se ukratko funkcije i strukture.

Defibrilator: vrste i rad

Ručni defibrilator ima dvije elektrode koje ispuštaju pražnjenje do grudi pacijenta; frekvencijska modulacija je odgovornost osobe koja odgovara.

Poluautomatski defibrilator radi u poluautomatskom načinu rada elektrokardiogramom žrtve kako bi se provjerilo da li je intervencija neophodna ili ne.

Automatski defibrilator je povezan s pacijentom i automatski će isporučiti šok ako je žrtva doživjela srčani zastoj.

Drugi tip defibrilatora je unutrašnji defibrilator, mali stimulator na baterije; zahvaljujući svojoj maloj veličini, može se ugraditi u srčani mišić, a funkcija mu je da bilježi sve abnormalnosti intervenišući kada je to potrebno.

Kola defibrilatora

Defibrilatori se sastoje od dva tipa kola; niskonaponsko i visokonaponsko kolo.

Prvi, od 10-16 V, napaja sve funkcije, od monitora do mikroprocesora; drugi se tiče mehanizma za punjenje i pražnjenje energije defibrilacije, koja može biti do 5000 V.

Ovi uređaji su opremljeni internim otpornikom; u automatskom ili ručnom načinu rada, ovisno o vrsti defibrilatora, energija pohranjena u kondenzatoru se prazni.

Da bi se šok prenio na pacijenta, pritisne se dugme za pražnjenje, sklop elektroda-monitor se zatvori i napravi se trag elektrokardiograma.

Napon i energija defibrilatora

Defibrilator, koji se napaja iz punjive baterije, ima napon koji varira od 10 do 16 volti ako je kolo niskog napona do 5000 volti energije defibrilacije; energija pražnjenja je obično 150, 200 ili 360 J.

Kod odrasle osobe, potrebna energija pražnjenja je oko 200 J pri prvom porođaju, a do 300 J pri drugom.

Korištenjem iste količine energije postižu se viši nivoi struje jedan udar za drugim, povećanje prenesene struje događa se sa većom količinom isporuke energije.

Ako prva dva šoka nisu efikasna za defibrilaciju, treći šok će morati povećati svoju energiju na 360 J.

Konstantna primjena energije će se akumulirati u kondenzatoru, isporučena struja je povezana s otporom ili impedancijom između elektroda defibrilatora.

Impedancija, je otpor protoku elektrona, mjeren u omima, dok se pritisak koji potiskuje iste elektrone naziva električni potencijal, mjeri se u voltima.

Defibrilacija omogućava protoku elektrona da prođe kroz srce za kratku jedinicu vremena, stvarajući tako struju koja se mjeri u amperima.

Zbog toga imamo elektrone koji prolaze kroz srce nekoliko milisekundi pomoću supstance koja stvara otpor pod određenim pritiskom.

Rizici koji se mogu stvoriti prilikom upotrebe defibrilatora odnose se na visoku impedansu koja dovodi do smanjene efikasnosti, stvaranja varnica između elektroda i povećanja opasnosti od opekotina.

Ovo je vjerojatnije da će se dogoditi posebno kod pacijenata kod kojih je mali električni kontakt zbog dlakavosti, što olakšava stvaranje zraka između kože i elektroda; kako bi se izbjegle opekotine, također je potrebno osigurati da se elektrode ne dodiruju jedna drugu, dodiruju zavoje, transdermalne flastere itd.

Neophodno je pridržavati se sigurnosnih propisa kako bi se osiguralo da napon defibrilatora nije opasan po zdravlje žrtve.