داروهای ضد روان پریشی: چه هستند، چگونه روان پریشی را درمان می کنند

By کریستیانو آنتونینو On آوریل 13، 2023

سلامتی لغزنده

داروهای ضد روان پریشی روان پریشی را درمان می کنند، مجموعه ای از علائم که بر توانایی شما در تشخیص واقعی و غیر واقعی تأثیر می گذارد.

این داروها بخش اساسی از درمان بیماری های روان پریشی هستند.

بدون آنها، بسیاری از این شرایط به قدری مخل یا شدید هستند که نیاز به 24/7 دارند روانپزشکی اهميت دادن.

داروهای ضد روان پریشی چیست؟

داروهای ضد روان پریشی داروهایی هستند که عمدتاً شرایط و علائم مربوط به روان پریشی را درمان می کنند.

اما مصرف یک داروی ضد روان پریشی همیشه به این معنا نیست که شما یک علامت یا وضعیت مرتبط با روان پریشی دارید.

زیرا این داروها برای درمان سایر شرایط نیز بسیار مهم هستند.

روان پریشی چیست؟

سایکوز یک وضعیت پزشکی نیست.

این مجموعه ای از علائم است که نشان می دهد مغز شما انواع خاصی از اطلاعات را آنطور که باید پردازش نمی کند.

همه علائم شامل قطع ارتباط با واقعیت است. علائم اصلی توهم و هذیان است.

همچنین می‌تواند شامل افکار و اعمال نامنظم یا کسل‌کردن نحوه نشان دادن احساسات شما باشد.

آیا انواع مختلفی از داروهای ضد روان پریشی وجود دارد؟

دو نوع اصلی از داروهای ضد روان پریشی وجود دارد:

آنتی سایکوتیک های نسل اول اینها که به عنوان «آنتی روان پریشی معمولی» نیز شناخته می شوند، اولین نوع داروهایی بودند که برای درمان روان پریشی ساخته شدند. اکثر آنها در حال حاضر معمولاً برای درمان روان پریشی استفاده نمی شوند.
آنتی سایکوتیک های نسل دوم اینها که به عنوان «آنتی روان پریشی غیر معمول» نیز شناخته می شوند، اکنون داروهای اصلی برای درمان روان پریشی هستند. این عمدتا به این دلیل است که آنها عوارض جانبی کمتری دارند.

لیست داروهای ضد روان پریشی

آنتی سایکوتیک های نسل اول (معمولی).

کلرپرومازین (تورازین*).
فلوفنازین (پرولیکسین*، پرمیتیل*).
هالوپریدول (Haldol®).
لوکساپین (Adusuve®، Loxitane*).
مولیندون (موبان*).
پرفنازین (Trilafon*).
پیموزاید (Orap*).
پروکلروپرازین (Compazine®*، Compro®).
تیوتیکسن (Navane*).
توریدازین (Mellaril*).
تری فلوپرازین (Stelazine*).

آنتی سایکوتیک های نسل دوم (آتیپیک).

آریپیپرازول (Abilify®، Aristada®).
آسناپین (Secuado®، Saphris®).
برکسپیپرازول (Rexulti®).
کاریپرازین (Vraylar®).
کلوزاپین (Clozaril®، Versacloz®، Fazaclo*).
ایلوپریدون (Fanapt®).
Lumateperone (Caplyta®).
لورازیدون (Latuda®).
اولانزاپین (Zyprexa®، Lybalvi®، Symbyax®).
کوئتیاپین (Seroquel®).
پالیپریدون (Invega®).
پیماوانسرین (Nuplazid®).
ریسپریدون (Perseris®، Risperdal®).
زیپراسیدون (Geodon®).

داروهای ضد روان پریشی چگونه کار می کنند؟

همه داروهای ضد روان پریشی با تغییر نحوه استفاده مغز از سیگنال های خاصی به نام انتقال دهنده های عصبی کار می کنند.

سلول‌های سراسر سیستم عصبی دارای گیرنده‌هایی هستند که مانند قفل‌هایی روی سطح خود هستند.

انتقال دهنده های عصبی مانند کلید هستند و اشکال بسیار خاصی دارند.

اگر یک انتقال دهنده عصبی با شکل مناسب به گیرنده متصل شود، می تواند سلول را فعال کند و به آن بگوید کاری انجام دهد.

برخی از انتقال دهنده های عصبی تقریباً شکل مناسبی دارند، اما سلول را فعال نمی کنند.

در عوض، آنها انتقال دهنده های عصبی را که می توانند سلول را فعال کنند، مسدود می کنند.

داروهای ضد روان پریشی به روش های مختلف بر سیستم قفل و کلید برای انتقال دهنده های عصبی و گیرنده ها متکی هستند:

آنتی سایکوتیک های نسل اول: آنها راه استفاده مغز از چندین انتقال دهنده عصبی، به ویژه دوپامین را مسدود می کنند. آنها همچنین مانع از اتصال استیل کولین (تلفظ 'Uh-SEE-till-CO-lean')، هیستامین و نوراپی نفرین به گیرنده های مختلف می شوند.
آنتی سایکوتیک های نسل دوم: گیرنده های دوپامین و سروتونین خاصی را مسدود می کنند. اما برخلاف آنتی سایکوتیک های نسل اول، این داروها نه تنها گیرنده ها را مسدود می کنند. آنها همچنین برخی دیگر از گیرنده های دوپامین و سروتونین را فعال می کنند. مسدود کردن برخی از گیرنده ها و فعال کردن برخی دیگر به این دلیل است که این داروها متفاوت عمل می کنند.

آنتی سایکوتیک ها چه شرایطی را درمان می کنند؟

داروهای ضد روان پریشی شرایطی را که باعث روان پریشی می شوند یا شامل آن می شوند درمان می کنند.

اینها عبارتند از:

اسکیزوفرنی (و طیف اختلالات آن، از جمله اختلال اسکیزوافکتیو و اختلال اسکیزوفرنیفرم).
اختلال دو قطبی.
شیدایی.
اختلال افسردگی اساسی با ویژگی های روان پریشی.
اختلال هذیانی.
تحریک شدید.
اختلال شخصیت مرزی.
زوال عقل.
هذیان
اختلال روانپریشی ناشی از مواد.

ارائه دهندگان ممکن است شرایط دیگر را با داروهای ضد روان پریشی درمان کنند، اما این داروها درمان اصلی آنها نیستند.

این شرایط عبارتند از:

سندرم تورت.
بیماری هانتینگتون.
بیماری پارکینسون.
سندرم لش-نیهان.
اختلال وسواس فکری عملی.

فواید بالقوه داروهای ضد روان پریشی چیست؟

داروهای ضد روان پریشی فواید متعددی دارند، از جمله:

طیف وسیعی از شرایطی که آنها درمان می کنند. داروهای ضد روان پریشی می توانند شرایط خاص مغز را درمان کنند. آنها همچنین می توانند شرایط سلامت روان را درمان کنند (که بسیاری از آنها به دلایل مرتبط با مغز رخ می دهند که به طور کامل شناخته نشده اند).
نوع شرایطی که آنها درمان می کنند. داروهای ضد روان پریشی شرایطی را درمان می کنند که می توانند بسیار پیچیده، مخرب و شدید باشند. درمان برخی از این شرایط با انواع دیگر داروها بسیار دشوار (اگر نه غیرممکن) است. علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به این شرایط نیاز به مراقبت طولانی مدت (یا حتی مادام العمر) 24/7 بدون این داروها دارند.
تاریخچه تحقیقات و استفاده از آنتی سایکوتیک های نسل اول در اوایل دهه 1950 مورد استفاده قرار گرفت. اولین نسل دوم آنتی سایکوتیک ها در دهه 1960 مورد استفاده قرار گرفت. این بدان معناست که این داروها چندین دهه تحقیق و مطالعه در پشت خود دارند.
تعداد داروهای موجود انواع مختلفی از داروهای ضد روان پریشی وجود دارد. این بدان معناست که پزشک شما ممکن است در هنگام توصیه یک دارو، اغلب گزینه هایی را به شما پیشنهاد دهد.
کمک به سایر رویکردهای درمانی. داروهای ضد روان پریشی همچنین می توانند انواع دیگر درمان های سلامت روان را موثرتر کنند. هنگامی که با هم استفاده می شود، داروهای ضد روان پریشی و درمان سلامت روان (اصطلاح فنی «روان درمانی» است) معمولاً به فرد کمک می کند.

معایب، عوارض و عوارض احتمالی داروهای ضد روان پریشی چیست؟

داروهای ضد روان پریشی مفید هستند، اما مضرات احتمالی وجود دارد.

داروهای ضد روان پریشی می توانند عوارض و عوارض مختلفی داشته باشند، از جمله:

اختلالات حرکتی ناشی از مواد مخدر. آنتی سایکوتیک های نسل اول و دوم ممکن است باعث ناتوانی در نشستن (آکاتیزیا) یا حرکات کنترل نشده عضلات صورت (دیسکینزی دیررس) شوند. علائم دیگر شامل لرزش یا علائم مشابه پارکینسون است. آنها همچنین می توانند باعث سندرم بدخیم نورولپتیک شوند که یک عارضه بالقوه کشنده است. دانشمندان نسل دوم آنتی سایکوتیک ها را برای جلوگیری از این عارضه جانبی ساخته اند.
مشکلات قلبی و گردش خون. داروهای ضد روان پریشی می توانند ریتم قلب را تغییر دهند. آنها همچنین می توانند باعث افت فشار خون ارتواستاتیک شوند، که عبارت است از افت فشار خون در هنگام ایستادن یا نشستن سریع که می تواند باعث زمین خوردن یا غش شود.
فعل و انفعالات. داروهای ضد روان پریشی می توانند با بسیاری از انواع دیگر داروها تداخل داشته باشند. حتماً در مورد هر دارو، مکمل، ویتامین یا داروهای گیاهی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. این می تواند به آنها کمک کند تا تشخیص دهند که آیا خطر تداخل با داروهای ضد روان پریشی که تجویز می کنند وجود دارد یا خیر.
تاثیر بر متابولیسم داروهای ضد روان پریشی می توانند باعث افزایش کلسترول (هیپرلیپیدمی) و افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) شوند. آنها همچنین می توانند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهند.
سرگیجه و آرام بخش. همه داروهای ضد روان پریشی می توانند اثر آرام بخشی داشته باشند، به این معنا که شما را خسته می کنند. آنها همچنین می توانند باعث سرگیجه شوند و خطر سقوط و آسیب را افزایش دهند.
سطوح بالای پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی). داروهای ضد روان پریشی می توانند بر سطح هورمون پرولاکتین تأثیر بگذارند. این می تواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد و باعث از دست دادن قاعدگی (آمنوره) و از دست دادن ترشحات پستان در هنگام شیردهی / شیردهی (گالاکتوره) در زنان و افرادی شود که در هنگام تولد به زن اختصاص داده شده است. ممکن است باعث ناباروری و اختلال عملکرد جنسی در مردان و افرادی شود که در بدو تولد مرد هستند.
اختلال ایمنی. برخی از داروهای ضد روان پریشی ممکن است باعث آگرانولوسیتوز شوند، یک وضعیت خطرناک که شامل ضعف سیستم ایمنی است.
زردی. این زمانی است که پوست و سفیدی چشم (صلبیه) به دلیل مشکل کبد زرد می شود.

سایر عوارض جانبی کمتر جدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

افزایش وزن
دهان خشک.
یبوست.
احتباس ادرار

چه مدت می توانم از داروهای ضد روان پریشی استفاده کنم؟

برخی از داروهای ضد روان پریشی فقط برای استفاده کوتاه مدت هستند.

دیگران، شما می توانید آنها را برای سالها یا حتی برای مدت نامحدود مصرف کنید.

این ممکن است بسته به دارویی که مصرف می‌کنید، دلیل مصرف آن، سایر شرایطی که دارید یا داروهایی که مصرف می‌کنید، عوارض جانبی که تجربه می‌کنید یا می‌خواهید از آن اجتناب کنید و موارد دیگر متفاوت باشد.

پزشک شما بهترین فردی است که در مورد مدت زمان مصرف یکی از این داروها به شما توصیه می کند.

اگر داروهای ضد روان پریشی مصرف می کنم می توانم کار کنم یا رانندگی کنم؟

برخی از داروهای ضد روان پریشی می توانند باعث ایجاد احساس خستگی یا خواب آلودگی شوند.

شما باید با پزشک خود در مورد اینکه آیا می توانید پس از مصرف یکی از این داروها رانندگی کنید یا خیر صحبت کنید.

آنها می توانند به شما بگویند چه زمانی رانندگی ایمن است و چه کاری می توانید برای به حداقل رساندن عوارض جانبی که ممکن است بر رانندگی شما تأثیر بگذارد انجام دهید.

دلایل اینکه من نمی توانم داروهای ضد روان پریشی مصرف کنم چیست؟

اگر داروهای ضد روان پریشی مصرف کنید، شرایط متعددی می تواند بدتر شود.

خوشبختانه، داروهای ضد روان پریشی زیادی وجود دارد، بنابراین پزشک شما احتمالاً می تواند داروهایی را توصیه کند که خطر کمی برای بدتر شدن مشکل پزشکی دیگر شما داشته باشد یا اصلاً وجود نداشته باشد.

اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید:

آسیب یا بیماری کبد (سیروز).
بیماری قلبی.
سابقه سکته مغزی یا مشکلات گردش خون در مغز (بیماری عروق مغزی).
پارکینسونیسم (از جمله بیماری پارکینسون و بسیاری از شرایطی که علائم مشابه ایجاد می کنند).
مغز استخوان یا مشکلات ایمنی.
فشار خون بسیار بالا (فشار خون) یا فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
دیابت نوع 2.
گلوکوم
بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی خوش خیم پروستات).
زخم معده.
شرایط تنفسی مزمن.

چه زمانی باید با پزشکم تماس بگیرم؟

داروهای ضد روان پریشی می توانند برای برخی افراد عوارض جانبی یا عوارض جدی ایجاد کنند.

پزشک می تواند به شما بگوید که در صورت مشاهده علائم به چه علائمی توجه کنید و چه کاری باید انجام دهید.

به طور کلی، در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید:

بی قراری یا لرزش.
حرکات کنترل نشده صورت.
زرد شدن پوست یا سفیدی چشم.
علائم سندرم بدخیم نورولپتیک، از جمله تب بالا، عضلات سفت یا سفت، گیجی یا تغییرات غیرمعمول/غیر منتظره در وضعیت روانی.

اگر مشکوک هستید که ممکن است شخصی سعی در صدمه زدن به خود یا شخص دیگری داشته باشد

داروهای ضد روان پریشی شرایط سلامت روانی را درمان می کنند که می تواند خطر آسیب به خود، افکار و رفتار خودکشی یا رفتار خشونت آمیز نسبت به دیگران را تا حد زیادی افزایش دهد.

اگر فکر می کنید به خود یا دیگران صدمه می زنید، یا اگر شک دارید که کسی که می شناسید در خطر تلاش برای صدمه زدن به خود یا دیگران است، باید فوراً کمک دریافت کنید.

بهترین داروی ضد روان پریشی یا بی خطرترین داروهای ضد روان پریشی کدام است؟

هیچ پاسخ واحدی برای این سوالات وجود ندارد.

این به این دلیل است که بهترین یا بی خطرترین داروی ضد روان پریشی برای شما ممکن است با بهترین دارو برای شخص دیگری، حتی فرد دیگری با شرایط مشابه، متفاوت باشد.

رایج ترین داروی ضد روان پریشی که تجویز می شود چیست؟

متداول ترین داروهای آنتی سایکوتیک نسل اول:

هالوپریدول
پرفنازین.

متداول ترین داروهای آنتی سایکوتیک نسل دوم تجویز شده عبارتند از:

زیپراسیدون
اولانزاپین
کوتیاپین.
ریسپریدون

داروهای ضد روان پریشی یک داروی کلیدی برای درمان روان پریشی هستند، مجموعه ای از علائم که بر درک شما از واقعی بودن و غیر واقعی بودن تأثیر می گذارد.

علائم روان پریشی می تواند با شرایط بسیاری رخ دهد و این شرایط می تواند بسیار شدید و مخرب باشد.

داروهای ضد روان پریشی یک گزینه درمانی ارائه می دهند که می تواند به افرادی که در غیر این صورت به مراقبت های بهداشت روانی در بیمارستان نیاز دارند کمک کند.

این بدان معناست که داروهای ضد روان پریشی می توانند به افرادی که از شرایط مربوط به روان پریشی رنج می برند کمک کنند تا به خانه، زندگی و زندگی روزمره خود بازگردند.

طیف وسیعی از شرایطی که آنها درمان می کنند داروهای ضد روان پریشی می توانند شرایط خاص مغز را درمان کنند. آنها همچنین می توانند شرایط سلامت روان را درمان کنند (که بسیاری از آنها به دلایل مرتبط با مغز رخ می دهند که به طور کامل شناخته نشده اند).

نوع شرایطی که آنها درمان می کنند. داروهای ضد روان پریشی شرایطی را درمان می کنند که می توانند بسیار پیچیده، مخرب و شدید باشند. درمان برخی از این شرایط با انواع دیگر داروها بسیار دشوار (اگر نه غیرممکن) است. علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به این شرایط نیاز به مراقبت طولانی مدت (یا حتی مادام العمر) 24/7 بدون این داروها دارند.

تاریخچه تحقیقات و استفاده از آنتی سایکوتیک های نسل اول در اوایل دهه 1950 مورد استفاده قرار گرفت. اولین نسل دوم آنتی سایکوتیک ها در دهه 1960 مورد استفاده قرار گرفت. این بدان معناست که این داروها چندین دهه تحقیق و مطالعه در پشت خود دارند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

نشان‌واره 720×90 اکسپو Mariani Fratelli Expo

تعداد داروهای موجود انواع مختلفی از داروهای ضد روان پریشی وجود دارد. این به این معنی است که پزشک شما اغلب می تواند در هنگام توصیه یک دارو، گزینه هایی را به شما پیشنهاد دهد.

کمک به سایر رویکردهای درمانی. داروهای ضد روان پریشی همچنین می توانند انواع دیگر درمان های سلامت روان را موثرتر کنند. هنگامی که با هم استفاده می شود، داروهای ضد روان پریشی و درمان سلامت روان (اصطلاح فنی «روان درمانی» است) معمولاً به فرد کمک می کند.

مراجع کتابشناختی

عامر محمدعلی، سعدآبادی علی. داروهای نورولپتیک. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459150/) [به روز شده در 2022 اوت 29]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2022-. بازدید در 2/12/2023.
Chokhawala K، Stevens L. داروهای ضد روان پریشی. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519503/) [به روز شده در 2022 سپتامبر 26]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2022-. بازدید در 2/12/2023.
DeBattista C. عوامل ضد روان پریشی و لیتیوم. در: Katzung BG, Vanderah TW, eds. فارماکولوژی پایه و بالینی، 15e. مک گراو هیل؛ 2021.
دنیس JA، Gittner LS، Payne JD، و همکاران. ویژگی‌های بزرگسالان ایالات متحده که داروهای آنتی‌سایکوتیک تجویزی مصرف می‌کنند، نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه 2013-2018. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528276/) BMC روانپزشکی. 2020;20(1):483. Accessed 2/12/2023.
Phan SV، Lugin Y، Morgan K. نرخ نسخه‌های جدید آنتی‌سایکوتیک و ادامه آن هنگام ترخیص از یک واحد پزشکی در یک بیمارستان آموزشی اجتماعی که به شهرستان‌های روستایی خدمات می‌دهد. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6398354/) کلین سلامت روان. 2019;9(2):88-92. Accessed 2/12/2023.
Reus VI. اختلالات روانی. در: Loscalzo J, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Longo D, Jameson J, eds. اصول طب داخلی هریسون، 21e. مک گراو هیل؛ 2022.
Sood S. نوتروپنی با داروهای ضد روان پریشی متعدد از جمله نوتروپنی وابسته به دوز همراه با لورازیدون. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5678486/) Clin Psychopharmacol Neurosci. 2017;15(4):413-415. Accessed 2/12/2023.
ویلنر ک، واسان س، عبدی‌جدید س. عوامل آنتی‌سایکوتیک غیر معمول. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448156/) [به روز شده در 2022 نوامبر 7]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2022-. بازدید در 2/12/2023.