Sarcome d'Ewing : qu'est-ce que c'est, comment le diagnostiquer et surtout comment le soigner

Le sarcome d'Ewing est un type rare de cancer qui affecte les os ou les tissus autour des os. Elle touche principalement les enfants et les jeunes, mais s'observe également chez les adultes. C'est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes

Symptômes du sarcome d'Ewing

Les symptômes comprennent:

  • Douleur osseuse - cela peut s'aggraver avec le temps et peut s'aggraver la nuit
  • une grosseur ou un gonflement tendre
  • une température élevée qui ne disparaît pas
  • se sentir fatigué tout le temps
  • perte de poids involontaire

Les os affectés peuvent également être plus faibles et plus susceptibles de se briser. Certaines personnes sont diagnostiquées après avoir subi une fracture.

Les jambes (souvent autour du genou), le bassin, les bras, les côtes et la colonne vertébrale sont les principales zones touchées par le sarcome d'Ewing.

Tests pour le sarcome d'Ewing

Le sarcome d'Ewing peut être difficile à diagnostiquer car il est assez rare et les symptômes peuvent être similaires à de nombreuses autres affections.

Plusieurs tests peuvent être nécessaires pour diagnostiquer le cancer et voir où il se trouve dans le corps.

Ces tests peuvent inclure :

  • un rayon-X
  • des analyses de sang
  • une IRM, un CT scan ou un PET scan
  • une scintigraphie osseuse - après avoir reçu une injection d'une substance légèrement radioactive qui fait apparaître clairement les os
  • une biopsie osseuse, où un petit échantillon d'os est prélevé afin de pouvoir rechercher des signes de cancer et certains changements génétiques associés au sarcome d'Ewing

Le traitement du sarcome d'Ewing implique souvent une combinaison de :

  • radiothérapie - où le rayonnement est utilisé pour tuer les cellules cancéreuses
  • chimiothérapie – où la médecine est utilisée pour tuer les cellules cancéreuses
  • chirurgie pour enlever le cancer

Le sarcome d'Ewing étant rare et le traitement compliqué, vous devez être traité par une équipe spécialisée.

Ils recommanderont un plan de traitement en fonction de la localisation du cancer et de sa taille.

Discutez avec votre équipe de soins des raisons pour lesquelles ils ont suggéré le plan de traitement et demandez-leur de passer en revue les avantages et les risques encourus.

Vous pouvez également discuter des soins dont vous pourriez avoir besoin par la suite.

Radiothérapie

La radiothérapie est souvent utilisée pour traiter le sarcome d'Ewing avant et après la chirurgie, ou elle peut être utilisée à la place de la chirurgie si le cancer ne peut pas être retiré en toute sécurité.

Chimiothérapie

La plupart des personnes atteintes du sarcome d'Ewing reçoivent une chimiothérapie pour réduire le cancer, puis une intervention chirurgicale pour en éliminer le plus possible.

Ceci est souvent suivi d'une chimiothérapie supplémentaire pour tuer les cellules cancéreuses restantes.

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Si le sarcome d'Ewing affecte vos os, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale dans un centre spécialisé dans le cancer des os.

Il existe 3 principaux types de chirurgie pour le sarcome d'Ewing.

La chirurgie peut être utilisée pour enlever:

  • l'os ou le tissu affecté - c'est ce qu'on appelle une résection
  • le morceau d'os contenant le cancer et le remplacer par un morceau de métal ou d'os prélevé sur une autre partie du corps - c'est ce qu'on appelle la chirurgie épargnant les membres
  • tout ou partie d'un bras ou d'une jambe - c'est ce qu'on appelle une amputation

Si vous avez un bras ou une jambe amputé, vous aurez peut-être besoin d'une prothèse et d'un soutien pour vous aider à retrouver l'usage du membre affecté.

Perspectives pour le sarcome d'Ewing

Le sarcome d'Ewing peut se propager assez rapidement à d'autres parties du corps.

Plus le diagnostic est précoce, meilleures sont les chances de succès du traitement.

Il peut parfois être guéri, mais cela peut ne pas être possible si le cancer s'est propagé.

Le cancer peut également réapparaître après le traitement. Des contrôles réguliers vous seront donc proposés pour rechercher tout signe de ce cancer.

Certaines personnes ont besoin d'un traitement pendant de nombreuses années.

Environ 6 personnes sur 10 atteintes du sarcome d'Ewing vivent au moins 5 ans après avoir été diagnostiquées.

Mais cela peut varier et certaines personnes vivent beaucoup plus longtemps.

Parlez à votre équipe soignante des chances de succès de votre traitement.

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