Espondilolistesia: zer da?

By Cristiano Antonino On Jun 22, 2023

Espondilolistesi termino medikoak orno batek azpiko ornoarekiko desplazamendu motela baina progresiboa eta etengabea duen egoera patologikoa adierazten du.

Espondilolistesiak gehien eragiten dion ornoak beheko orno gerritarrak dira, bereziki laugarren eta bosgarren gerri-ornoak –L4 eta L5– eta lehen orno sakralak –S1–.

«Irrastatze» hori aitzinera gerta daiteke azpiko ornoaren aldean, eta kasu horretan anterolistesiaren aurrean gaude; beheko ornoarekiko atzealdean gerta daiteke, eta kasu horretan, retrolistesiaz ari gara; beheko ornoarekiko albotik gerta daiteke, eta kasu horretan laterolistesiaz ari gara.

Espondilolistesi kasu gehienak errealitatean anterolistesiak dira: ornoaren aurrerantz irristatzea behekoarekiko da, alde handiz, ohikoena.

Espondilolistesia - agertzen den larritasunaren arabera, hau da, parte hartzen duen orno-gorputzaren luzeraren ehunekoaren arabera - honela sailka daiteke.

I graduko espondilolistesia: ehuneko 0tik 25era
II graduko espondilolistesia: % 25-50.
III graduko espondilolistesia: % 50-75.
IV graduko espondilolistesia: % 75-100

espondilolistesia agertzen den sintomak

Patologia gehienetan bezala bizkar-zutabe, gaixoak jasaten dituen sintomak zuzenean proportzionalak dira patologiaren hedadurarekin: zenbat eta larriagoa eta nabariagoa den patologia, orduan eta sintomak areagotu egingo dira –tamalez–.

Espondilolistesia diagnostikatu duten pazienteek gehien salatzen dituzten sintomak hauek dira

bizkarreko mina, esfortzu fisikoak are larriagotua
kokizeko mina
hankak minduta
bizkarreko mina
parestesia
artikulazio zurruntasuna
atzera eta lepoan Muskulu zurruntasuna
sciatica
Lhermitteren seinalea
muskulu-espasmoak
orno estenosia

Espondilolistesiak nerbioen konpresioa eragiten badu, mina gorputzeko beste ataletara ere irradia daiteke: nerbio sciaticaren ibilbidea jarraituz, adibidez, min handia senti daiteke ipurmasailean eta hanka osoan.

Aldiz, bizkarrezur-muina konprimituta badago, defizit neurologikoak izateko arrisku erreala dago.

Espondilolistesia: Zerk eragiten du eta nork jasaten du?

Espondilolistesiaren hainbat arrazoi egon daitezke.

Aurreko espondilolistesiaren eraginez izan liteke, hau da, gorputzaren eta ornoaren goiko arkuaren arteko haustura batek; ornoaren eta bere diskoaren hondatzeak eragin dezake; bizkarrezurreko traumatismoagatik; edo infekzioengatik, Pott-en gaixotasuna adibidez, espondilitis tuberkulosa edo bizkarrezurreko tuberkulosia bezala ere ezaguna.

Kausa hauek guztiak, erraz imajina daitekeen bezala, jatorri eskuratua eta bigarren mailakoa dute.

Espondilolistesia sortzetikoa ere izan daiteke.

Espondilolistesiarekin lotutako nahasmenduak gehien jasaten dituztenak 40 urtetik gorako emakumeak dira batez ere, zeinak –menopausian– hezur-osagaiak ahultzen dituztela ikusten baitute, osteoporosiaren fenomenoaren ondorioz, ornoak alde batera uztea eragin dezakeena.

Adinarekin loturiko gorputz-endekapena, baita predisposizio genetikoko dosi ona ere, espondilolistesia garatzen laguntzen duen arrisku-faktore nagusia da.

Gazteek espondilolistesia ere jasaten dute, batez ere kirolari gazteek, gainkargagatik, traumatismo larriengatik edo estres-hausturagatik, gerrialdeko elementuen ahultze larria jasaten dutenak.

Espondilolistesiaren diagnostikoa

Espondilolistesiak eragindako lesioa, kasu gehienetan, ezkutuan dago, eta horregatik, normalean, egoera hau ia kasualitatez aurkitzen da.

Tratamenduak: espondilolistesirako egokienak

Gehienetan espondilolistesiarekin bat egiten duten sintoma mingarriak arintzeko minak arintzeko eta hanturaren aurkako sendagaiekin tratatzeaz gain, beharrezkoa izango da –fisioterapia espezialistaren aholkupean– gimnasioan berreraikitzeko teknikekin terapia bat jarraitzea. .

Hau da, droga terapiak bakarrik sintomak arintzen dituelako, arazoaren lehen kausa sendatu gabe.

Gimnasioan egin behar diren muskulu-indartze-ariketek –lehen eta oinarrizko gauza gisa– bizkarrezurraren pisu-isuriak gutxieneko desagerrarazi edo gutxitu behar dituzte; bestela lehendik dagoen arazoa are gehiago areagotzeko arriskua legoke.

Era berean, gerrialdeko hiperlordosia areagotzen duten ariketak (bizkarraren barruko arkuak) ere gomendatuko dira.

Espondilolistesiaren egoera hobetzeko, pelbisaren, sabeleko muskuluak, muskulu iskiokruralak eta ipurmasailak sendotzera zuzendutako ariketak aginduko dira.

Garrantzitsua izango da, halaber, sabelaldeko muskulu zeiharra gehiago sendotzea.

Ariketa hauek guztiak, zeinak –erraz antzeman daitekeen moduan– gorputzaren erdiko zatia hartzen dute parte, gerriko ornoak bere horretan mantentzen dituen «kortse zurrun» moduko bat sortzea baino ez dute helburu.

Zenbat eta gehiago entrenatu eremu hori, orduan eta gutxiago nabarituko eta mingarri izango da espondilolistesia.

Muskuluak sendotzeaz gain, posturako berreziketa ikastaro bat ere gomendatuko da, zeinaren bidez, pelbisa kontrolatu eta egonkortzera bereziki zuzendutako ariketei esker, gaia bizkarrezurra osasuntsu eta zuzen mantentzeko posiziorik egokiena berreskuratzen saiatuko den. lerrokatzea.